Hva så «8217; er en total proctocolektomi med ileostomi?
Total proktocolektomi er kirurgisk fjerning av kolon, endetarm og # 8217; anus. Kirurgen din vil utføre det mens du er under generell anestesi. Kirurger utfører generelt denne operasjonen for folk som har inflammatoriske kolon sykdommer som ikke har reagert på medisinsk behandling eller har skade på betennelse som har negativt påvirket disse strukturene.
Etter en proctocolektomi trenger kroppen din fortsatt en måte å eliminere avfall på. Din kirurg gir det ved å utføre en ileostomi på 8217;. Dette innebærer utvinning av en del av en del av en «8217; åpning i # 8217; underlivet. L’mykt tarmen eliminerer søppel i en disponibel pose slitt over kirurgisk eller stomiåpning.
Motiver av # 8217; intervensjon
En proctocolektomi er den siste ressursen for personer med intestinal inflammatorisk sykdom (IBD), som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom. Kirurger prøver vanligvis tilnærminger som vil spare endetarm og # 8217; Ano før du tar med total proktocolektomi.
Denne prosedyren kan også bli bedt om å behandle noen fødselsskader eller for å eliminere noen typer kolon eller rektumkreft. Legene kan også utføre denne operasjonen i tilfelle en nødsituasjon hvis tykktarmen eller endetarmen er skadet uopprettelig.
Forbered deg på kirurgi
Med mindre du trenger denne operasjonen i tilfelle en nødsituasjon, vil legene dine programvare med flere uker på forhånd for å gi deg tid til å forberede deg selv. I løpet av uker før intervensjon, bør du følge en diett rik på fiber. Du må også drikke fra seks til åtte glass D’vann om dagen. Dette sikrer at du blir hydrert og hjelper tarmen til å jobbe på best mulig måte.
Legen din vil be deg om å begrense kostholdet ditt for å eliminere væsker i 24 timer før intervensjonen. I løpet av denne tiden kan du ha:
- buljong
- Transparent jelly dessert
- lommelykt
- Noen fruktjuicer
Du bør ikke spise eller drikke noe etter midnatt på dagen for prosedyren.
Kirurgen kunne også be deg om å rengjøre tarmene før’kirurgi. Denne rengjøringsprosessen kalles & # 8220; intestinal preparation & # 8221;. Din kirurg vil foreskrive avføringsmidler eller en serie enema å ta natten før prosedyren. Dette vil få deg til å prøve diaré og små kramper som varer i noen timer.
Legen vil utføre total proktocolektomi med ileostomi på sykehuset. Kirurgen din vil be deg om å ankomme et par timer før & # 8217, planlagt tid for intervensjonen. Etter å ha sjekket inn, vil du endre klærne du har på deg med sykehusskjorter. En helsepersonell vil plassere den intravenøse tilgangen (IV) i armen, slik at det kirurgiske laget kan gi deg væsker og narkotika og trekke blod. Resultatene av blodprøver vil hjelpe legen med å avgjøre om du er sunn nok til kirurgi.
Hvordan kirurgi utføres
Når det er på tide for Intervensjon, vil ditt kirurgiske lag ta deg til operasjonen på en hjulkeng kalt Stretcher. En anestesiolog vil generere et stoff i dryppet ditt som vil sette deg i en dyp søvn. Dette forhindrer deg i å prøve smerte under intervensjonen. Mens du er bevisstløs, vil anestesiologen overvåke dine vitale tegn.
Kirurgen din kan utføre denne intervensjonen på to måter. De fleste kirurger foretrekker å bruke et laparoskop eller et lite kamera som setter inn gjennom små graveringer i # 8217; Abdomen. Bruk deretter små verktøy for å kjøre operasjonen. Når det er over, vil du ha flere små graveringer i # 8217; magen i stedet for en lang gravering.
Hvis kirurgen ikke kan utføre den laparoskopiske prosedyren, vil det drive et godt snitt i # 8217; Abdomen. Vil fjerne tykktarmen, eller # 8217; stortarmen, så vel som endetarmen og # 8217; anus gjennom dette snittet. Hvis de mistenker kreft er tilstede, kan de også trekke stoffprøver fra de nærliggende lymfeknuter. Da vil de sende prøvene til et patologisk laboratorium for analysen.
A’ileostomi krever en liten gravering på bunnen av # 8217; Abdomen. Kirurgen tiltrekker forsiktig den laveste delen av tynntarmen, kalt ileo, gjennom kutting og sying på plass på # 8217; Abdomen. Dette skaper et slips eller en åpning, for å eliminere avføringen i en disponibel pose.
Risikoen for total proktocolektomi med ileostomi
Som med enhver viktig operasjon øker denne intervensjonen risikoen for:
- En allergisk reaksjon Alle’generell bedøvelse
- sterk blødning
- Nærliggende organiske organer
- infeksjon
Noen risikoer er spesifikke for denne prosedyren, men de er sjeldne. De inkluderer:
- Cicatrial stoff eller adhesjoner som blokkerer tarmen
- A’manglende evne til å absorbere næringsstoffer
- Kløe, irritasjon eller infeksjon rundt stomien
Hva du kan forvente etter intervensjonen
Du vil bli på sykehuset i minst 72 timer, og muligens for en uke, lenger hvis komplikasjoner oppstår. Varigheten av sykehusinnleggelsen avhenger av at du har hatt en laparoskopisk prosedyre eller en åpen prosedyre, hvor raskt tarmene dine fortsetter å bevege seg og hvor raskt dine kirurgiske sår helbreder.
All’begynn å følge en klar flytende diett fordi kroppen din må tilpasse seg strukturelle endringer etter operasjonen;. Hvis alt går bra, vil du sannsynligvis være i stand til å begynne å spise myke matvarer etter ca 48 timer.
Under oppholdet på sykehuset vil en lærer besøke deg flere ganger for å lære deg hvordan du skal rengjøre og holde din Stomia.
Langsiktig prospekter
Healing Tider varierer. I gjennomsnitt kan de ta fra seks til åtte uker eller mer hvis andre medisinske problemer oppstår på grunn av intervensjonen eller hvis helsen din var usikre før. Intervensjon. Når de kirurgiske sårene er helbredet, og du er sikker på din evne til å administrere din ileostomi, vil du sannsynligvis være i stand til å delta i alle aktivitetene du likte før & # 8217;. Din ileostomi-veske er liten og lett skjult av klær. Ingen vil kunne si at du bærer den.
Selv om det er sannsynlig at kvaliteten på ditt beste liv etter operasjonen, vil du fortsatt trenge rutinemessig oppfølgingspleie hvis du lider av IBD. Hvis du mottar en kreftdiagnose, kan legen din anbefale kjemoterapi eller stråling.