Serotoninergisk syndrom: årsaker, symptomer og diagnose

Cos’er serotonergisk syndrom?

Det serotonergiske syndromet er en negativ reaksjon på det potensielt alvorlige stoffet. Det antas å forekomme når for mye serotonin akkumuleres i kroppen din. Nerveceller produserer normalt serotonin. Serotonin er en nevrotransmitter, som er kjemisk. Hjelper med å justere:

  • fordøyelse
  • Blodstrøm
  • Kroppstemperatur
  • puster

Det spiller også en viktig rolle i riktig funksjon av nerve- og hjerneceller og antas å ha innvirkning på # 8217;.

Hvis du tar sammen flere foreskrevne medisiner, kan du ende opp med for mye serotonin i kroppen din. Typer av legemidler som kan føre til serotonergisk syndrom inkluderer de som brukes til å behandle depresjon og # 8217; migrene og å håndtere smerte. For mye serotonin kan forårsake en rekke litt alvorlige symptomer. Disse symptomene kan påvirke hjernen, musklene og andre deler av kroppen.

Serotonergisk syndrom kan oppstå når du starter et nytt stoff som forstyrrer serotonin. Det kan også oppstå hvis du øker dosen på et stoff du allerede tar. Det er mer sannsynlig at tilstanden oppstår når to eller flere legemidler blir tatt sammen. Serotoninergic syndrom kan være dødelig hvis du ikke mottar en rettidig behandling.

Hva er symptomene på serotoninergisk syndrom?

Du kan ha symptomer innen få minutter eller timer fra’ansette et nytt stoff eller fra «8217 økt i dosen av et eksisterende stoff. Symptomene kan omfatte:

  • forvirring
  • desorientering
  • irritabilitet
  • angst
  • muskelspasmer
  • muskel stivhet
  • tremor
  • skjelvende
  • diaré
  • Accelerated Heartbeat eller Tachycardia
  • Høyt blodtrykk
  • kvalme
  • hallusinasjoner
  • Hyperaktive refleksjoner eller hyperreflexia
  • utvidede pupiller

I de mest alvorlige tilfellene kan symptomene inkludere:

  • ufølsomhet
  • koma
  • anfall
  • Uregelmessig hjerterytme

Hva er årsakene til serotoninergisk syndrom?

Generelt oppstår tilstanden når to eller flere legemidler, ulovlige rusmidler eller kosttilskudd øker serotoninnivåene. For eksempel kan du ta medisin for å lindre migrene etter at du allerede har tatt et antidepressivt middel. Noen typer reseptbelagte legemidler, som antibiotika, antiviraler som brukes til å behandle HIV og # 8217; AIDS og noen reseptbelagte legemidler for kvalme og smerte kan også øke serotoninnivåene.

Eksempler på stoffer og kosttilskudd assosiert med serotonergs syndrom inkluderer:

antidepressiva

Antidepressivaene forbundet med serotonergisk syndrom inkluderer:

  • Selektiv serotonin (SSRI) Reuptake Inhibitorer, som Celexa og Zoloft
  • Serotonin og Norepinephrine Reuptake Inhibitorer (SNRI), som Effexor
  • Trisykliske antidepressiva som Nortriptilina og Amitriptilina
  • Monoaminossidasehemmere (IMAO), som Nardil og Marplan
  • Noen andre antidepressiva

Medisiner for migrene (triptani kategori)

Selv narkotika for migrene i en kategori av narkotika kalt & # 8220; Triptani & # 8221; De er assosiert med serotoninergisk syndrom. Disse inkluderer:

  • Almotriptan (AxerT)
  • Naratriptan (ALERE)
  • Sumatriptan (Imitrex)

Ulovlige stoffer

Noen ulovlige stoffer er forbundet med serotonergisk syndrom. Disse inkluderer:

  • LSD
  • Ecstasy (MDMA)
  • kokain
  • amfetamin

Urte kosttilskudd

Noen urte kosttilskudd er forbundet med serotonergisk syndrom. Disse inkluderer:

  • San Giovanni gress
  • ginseng

Narkotika for forkjølelse og hoste

Noen motvirkende medisiner for forkjølelse og hoste som inneholder destroometorfan, er forbundet med serotonergisk syndrom. Disse inkluderer:

  • Robussins DM
  • Delsym

Som et serotonergisk syndrom er diagnostisert?

Det er ingen spesifikk laboratorietest for serotonergisk syndrom. Legen din kan begynne med å undersøke din medisinske historie og symptomer. Pass på at du informerer legen din dersom du ansetter narkotika eller brukte ulovlige stoffer de siste ukene. Denne informasjonen kan hjelpe legen din til å gjøre en mer nøyaktig diagnose.

Legen vil vanligvis utføre flere andre tester. Disse vil hjelpe legen din til å finne ut om noen kropps- eller kroppsfunksjoner har blitt påvirket. De kan også hjelpe legen din til å ekskludere andre forhold.

Noen forhold har symptomer som ligner serotonergisk syndrom. Disse inkluderer infeksjoner, overdosering av narkotika og hormonelle problemer. Selv en tilstand som kalles ondartet neuroleptisk syndrom har lignende symptomer. Det er en bivirkning på narkotika som brukes til å behandle psykotiske sykdommer.

Testene som legen kan bestille inkluderer:

  • En komplett emochromocytometrisk eksamen (CBC)
  • A’HEMOCulture
  • Skjoldbruskfunksjonstest
  • Narkotika skjermer
  • Renalfunksjonstest
  • Hepatisk funksjonstest

Hva er de serotinergiske syndrombehandlingene?

Hvis du har et veldig mildt tilfelle av serotonerg syndrom, kan legen din bare gi deg råd til å stoppe stoffet med å ta problemet umiddelbart.

Hvis du har alvorlige symptomer, må du gå til sykehuset. På sykehuset vil legen nøye overvåke sin tilstand. Du kan også motta følgende behandlinger:

  • Tilbaketrekking av medisinering som forårsaket tilstanden
  • Intravenøse væsker for dehydrering og feber
  • Medisiner som bidrar til å lindre muskelstivhet eller # 8217; agitasjon
  • Narkotika blokkerer serotonin

Hva er komplikasjonene forbundet med serotonginge syndrom?

Alvorlige muskelspasmer kan føre til brudd på muskulært vev. Bryting av dette stoffet kan føre til alvorlig skade på nyrene. Sykehuset må kanskje bruke narkotika som midlertidig lammer musklene for å forhindre ytterligere skade. Et pusteør og en åndedrettsvern vil hjelpe deg med å puste.

Hva er det langsiktige perspektivet?

Utsiktene til serotonergisk syndrom er veldig bra med behandling. Vanligvis er det ingen ytterligere problemer når serotoninnivået går tilbake til normal. Serotoninergs syndrom kan imidlertid være dødelig hvis det ikke behandles.

Hvordan kan jeg forhindre serotonergisk syndrom?

Du kan ikke alltid forhindre serotonergs syndrom. Pass på at legen din vet hvilke stoffer du ansetter. Legen bør tett overvåke hvis du tar en kombinasjon av kjente stoffer for å øke serotoninnivåene. Dette er spesielt viktig umiddelbart etter at du har startet et nytt stoff eller umiddelbart etter å ha økt doseringen.

FDA krever advarselsetiketter på produktene for å advare risikopatienter i serotonergisk syndrom.