Restless legs syndrom og nerveceller

Forskere sier at disse cellene kan bli hyperaktive hos personer med tilstanden.

Del på PinterestPersoner med alvorlige former for rastløse ben-syndrom sover noen ganger bare en time eller to om natten. Getty bilder

Det rammer 1 av 10 voksne, og inntil nylig har de mest foreskrevne medisinene for det forverret sykdommen på lang sikt.

For de som lider av rastløse ben-syndrom, kan en ukontrollerbar trang til å bevege bena konstant forstyrre søvnen hvis de i det hele tatt kan sove.

Nye medisiner har dukket opp for å hjelpe til med å behandle tilstanden, men medisiner er ofte lånt fra andre tilstander og har ulemper.

Noe av problemet med å utvikle bedre medisiner er at forskerne fortsatt ikke har et fullstendig bilde av hvorfor folk har urolige bein.

«Det er en tilstand som vi vet hvordan vi skal løse og vi vet hvem som har den, men det er fortsatt mye arbeid som gjenstår for å forstå hvorfor folk får det,» Dr. Nitun Verma, en søvnmedisinspesialist og talsperson for American Academy of Sleep Medicine, fortalte Healthline.

Det bildet har blitt beriket litt mer denne måneden.

TIL ny studie fant at nerveceller i bena kan ha økt eksitabilitet hos pasienter med rastløse ben.

Å finne medisiner som kan målrette kommunikasjon mellom disse cellene og bringe signaler tilbake til normale nivåer, kan være en ny måte å forsøke å forhindre rastløse ben på.

Dette kan føre til at disse cellene sender ut et unormalt høyt antall signaler til hverandre.

Årsaker og behandlinger

En rekke faktorer har fått skylden for restless legs syndrome, ofte omtalt av de som jobber der som «den vanligste tilstanden du aldri har hørt om. «

Disse årsakene inkluderer genetikk, jernmangel, visse medikamenter og sentralstimulerende midler, en ubalanse av kjemikalier i hjernen og graviditet.

Symptomene ser ut til å starte i hjernen, ikke i beina.

Folk kan ha den ukontrollerbare, vanskelige å ignorere trangen til å bevege bena selv om de har mistet bena, sa Dr. Mark Buchfuhrer, en søvnspesialist ved Stanford’s Restless Legs Syndrome Clinic, sa han til Healthline.

Derfor fokuserer de fleste behandlinger for rastløse ben på hjernen og er lånt fra andre tilstander som påvirker hjernen.

Buchfuhrer sa at fire legemidler er godkjent for rastløse ben og to av dem er i en klasse med legemidler – dopaminagonister – som gis til pasienter med Parkinsons sykdom.

«Dette var stoffene som skulle brukes for 10, 15 år siden,» sa han. «Men de aller fleste pasienter som bruker disse stoffene vil forverre urolige ben i løpet av ca. 10 år og bli betydelig vanskeligere å behandle.».

Denne forverringen, sa han, kan skje så sakte at leger kanskje ikke binder det til medisiner og kan foreskrive enda mer, noe som bare kan gjøre ting verre i det lange løp.

Til slutt bør pasienter ta lave doser opioider, som har sine egne veldokumentert problemer.

«Det er knapt noen annen sykdom jeg vet om at å ta en medisin for å behandle sykdommen gjør den verre,» sa Buchfuhrer.

Der det er mulig, er de nye referansemidlene for rastløse ben antiepileptika som brukes til å behandle tilstander som epilepsi.

Gabapentin, som går under merkenavnet Horizant og andre, og pregabalin, som kommer fra Lyrica, brukes nå også noen ganger som en førstelinjebehandling, sa Verma.

De har ingen risiko for å forverres, men kan ikke brukes på personer med risiko for å falle, som for eksempel eldre. Symptomer på urolige ben forverres vanligvis med alderen.

Fremtidig forskning

Verma tror ikke den nye studien vil føre til spennende nye behandlinger.

«Det styrker bare medisinene vi bruker,» sa han. «Det er ikke som en storslått åpning for nye alternativer.»

«Når dette er oppnådd, kan vi ha enda mer presise medisiner som retter seg direkte mot det,» sa han.

Men han sa at det er behov for bedre informasjon om hvorfor folk har urolige ben og hvordan disse impulsene manifesterer seg fysiologisk.

«Det er ikke mange nye ting som kommer ut sammenlignet med det som var,» sa Buchfuhrer. «Men det er et stort behov for nye behandlinger.»

Han bemerket at ikke-farmasøytiske behandlinger som en vibrerende pute eller fotinnpakning som mildt stimulerer nervene kan fungere for noen pasienter.

Selv mild til moderat regelmessig trening kan være nyttig for noen mennesker, selv om Buchfuhrer har bemerket at intens trening vil forverre lidelsen betydelig.

«På en konservativ måte ble omtrent 2 prosent av voksne syke nok til at behandling ville være en sterk vurdering,» sa Buchfuhrer.

For de som har denne alvorlige tilstanden, la han til, en god natts søvn vil være en time eller to.

«Du kan ikke forestille deg lidelsen til disse pasientene,» sa han. «Etter en time eller to med søvn står de opp og spiser frokost og må spise mens de går fordi de ikke kan sitte lenge nok fordi det vil gjøre dem gale.»

Bunnlinjen

En ny studie begrenser seg til én årsak til restless legs-syndrom.

Tilstanden – som forårsaker en ukontrollerbar trang til å bevege bena, spesielt om natten – rammer rundt 10 prosent av amerikanske voksne og er alvorlig nok hos minst 2 prosent av voksne til at behandling er nødvendig for å sove.

Men disse behandlingene var problematiske.

Ny forskning er nødvendig for å mer nøyaktig finne ut hvordan tilstanden fungerer, slik at mer målrettede og effektive terapier kan utvikles.