Hvordan livet var på en borgerkrigs slagmark?
Det kan du finne ut ved å stille inn på PBS denne helgen.
På søndag vil nettverket sende den fjerde episoden av sitt ambisiøse drama om borgerkrigstiden «Mercy Street. «
Den seksdelte serien fordyper seg i de medisinske og sosiale problemene som medisinsk fagpersonell og deres pasienter tålte under vår nasjons dødeligste krig.
Den anerkjente regissøren Ridley Scott og «ER»-skribenten David Zabel fungerer som utøvende produsenter på showet.
Premieren på «Mercy Street» 17. januar samlet mer enn 3.3 millioner seere og nye episoder ble sendt hver søndag frem til 21. februar. Den er i stor grad basert på memoarer og brev skrevet av leger og sykepleiere som behandlet pasienter under borgerkrigen ved Mansion House Hospital i Alexandria, Virginia.
Ved å bruke reelle medisinske tilstander, verktøy, medisinsk praksis og datidens teorier – ofte med levende detaljer – gir serien seerne et realistisk øyeblikksbilde av hvor traumatisk og sammenlignbart barbarisk behandlingen var for både pasienter og leger i denne perioden.
Mye av den rå autentisiteten som gjennomsyrer hver episode stammer fra innsikten og det omfangsrike forsknings- og fotografiske biblioteket til Dr. Stanley Burns, en New York-basert øyelege, kirurg, historiker og professor som på fritiden har blitt verdensledende. kurator og samler av historiske medisinske bilder.
Burns, som fungerte som medisinsk konsulent og historiker i serien, skrev 45 bøker, publiserte mer enn 1100 artikler og samlet over 1 million bilder som dokumenterer århundrer med medisinsk historie rundt om i verden.
Forskningen og samlingen hennes har blitt presentert på Metropolitan Museum of Art, i minst 27 spillefilmer inkludert Nicole Kidmans «The Others» og har blitt brukt som grunnlag for mer enn 100 dokumentarer og TV-serier.
Burns, 77, begynte å samle medisinske bilder i 1975. Mer enn 1000 av bildene hans er for tiden utstilt på forskjellige museer rundt om i verden, men hans 19-roms rekkehus og flere bankhvelv huser fortsatt det store flertallet av hans enestående samling
Mellom hans uavbrutt kuratisering og forberedelser til nok en bok, snakket Burns med Healthline om «Mercy Street», de skremmende utfordringene med å gi omsorg under borgerkrigen, og hvor viktig et enkelt bilde kan være for utviklingen av medisin.
Healthline: Sammenlignet med andre medisinske dramaer de siste årene, hva er nytt og mer overbevisende med «Mercy Street»?»
Dr. Stanley Burns: Hvert medisinsk show har sitt eget spesifikke mål. Dette handler om borgerkrigen og fokuserer på de sosiale aspektene ved krigen så vel som de medisinske. I motsetning til mange av de mer omtalte historiske periodene som hadde alle disse store medisinske oppdagelsene og oppfinnelsene, var det ingen reelle nye oppdagelser under borgerkrigen. Men det var det viktigste øyeblikket for sosial endring i amerikansk historie frem til 1960-tallet.
H: Fortell oss litt om hvordan det var å praktisere medisin under borgerkrigen. Hva var noen av de mest alvorlige og vanlige medisinske tilstandene som leger og pasienter sto overfor akkurat nå?
Brannskader: død. Død og sykdom. Av de rundt 750 000 amerikanerne som døde i borgerkrigen, døde anslagsvis to tredjedeler eller 500 000 mennesker av sykdom og infeksjon, ikke av kuler eller sabelsår.
Vi forventet det aldri i dag fordi vi kjenner teoriene om sykdommen godt og forstår viktigheten av sanitærforhold. Det var ikke tilfellet da.
Disse soldatene og andre døde av dysenteri, lungebetennelse og tyfoidfeber i en svimlende hastighet. Det er noe som ikke ville og ikke vil skje i dag. Mange av disse soldatene kom fra gårder og småbyer. De ble deretter låst inne i trange rom og umiddelbart utsatt for alle slags bakterier kroppen deres aldri hadde møtt.
H: «Mercy Street» viser grafisk det vanlige med amputasjoner og koldbrann under borgerkrigen, samt administrering av kvikksølvklorid, opiater og arsen for å behandle skadde og syke pasienter. Dette var bare en standard operasjonsprosedyre på 1860-tallet?
Burns: Du må forstå at dette var på slutten av medisinens heroiske æra. Dette var leger av gammel skole i militæret – de fleste hadde begrenset opplæring eller utdannelse og enda færre som faktisk hadde utført kirurgi – som ikke angret på å gi pasientene doser kvikksølv [calomel] så lenge kjevene deres bokstavelig talt ikke falt.
Tidens rådende teori var å foreskrive medisiner og behandlinger som ville skape det motsatte av plagenes symptomer. Det er grunnen til at leger fikk folk til å blø eller ga dem forbindelser for å få dem til å svette eller kaste opp.
Avhengighet var også et stort problem på 1800-tallet. Du må også forstå at alvorlig sårede soldater i Bull Run, for eksempel, ville ha vært på slagmarken i tre eller flere dager uten mat eller vann før noen kunne nå dem.
H: I hva, om noe, var leger og sykepleiere eksperter under borgerkrigen?
Burns: Leger og sykepleiere under borgerkrigen var like smarte, innovative og målbevisste som de er i dag. De jobbet bare med dårligere kunnskap og teknologi.
Men de var, fordi de måtte være, veldig gode på amputasjoner. Amputasjonen fikk en dårlig rap på 1880-tallet, men den reddet liv. En god borgerkrigskirurg kunne amputere et lem på mindre enn tre minutter. Pasienter som fikk en kroppsdel amputert innen 48 timer hadde en dødsrate på 26.3 %. For amputasjoner som skjedde etter mer enn 48 timer, ble dødsraten mer enn doblet.
Det er også mange misoppfatninger om anestesi, at pasienter på dette tidspunktet ble operert og amputert uten bedøvelse. Det er ikke sant. Anestesi har blitt brukt i rundt 80 000 tilfeller av unionsleger og rundt 50 000 ganger av konfødererte leger.
H: «Mercy Street» har to kvinner som har tjent som sykepleier på sykehuset og noen afroamerikanske karakterer. Serien beskriver nøyaktig mangfoldet av medisinske fagpersoner i denne perioden?
Brannsår: Ja. Behovet for konflikt krevde alles hjelp. Sykepleieren var et mirakel for kvinner da den ga dem muligheten til å gå inn i et yrke og gjorde det akseptabelt for en kvinne å gå ut og jobbe. Krigen trengte så mange sykepleiere som mulig.
Det var [såkalte] smuglervarer og noen frie svarte som gjorde ekstraordinært arbeid i denne perioden, men som generelt ikke spilte noen stor rolle på militære sykehus. Mengden av fordommer var utrolig, selv i New York City.
H: Hvis det er én konklusjon som dagens leger og pasienter bør trekke fra forskningen din og fotografiene dine, hva ville det vært?
Burns: Det jeg lærte etter 60 år er det samme som det jeg ble fortalt den første uken på medisinstudiet. Femti prosent av det du er i ferd med å lære er kanskje ikke sant om 10 år eller kanskje til og med et år. Medisin er i konstant utvikling og hva vi anser som dogmer eller sannhet vil nesten helt sikkert endre seg over tid.
H: Du har samlet over 1 million historiske medisinske bilder. Det er et liv med jobb. Hvorfor er et gammelt fotografi så viktig for medisin?
Burns: Et intakt bilde er et ugjenkallelig bevis på hva som egentlig skjedde. Når du skriver noe eller forteller en historie, har du noen ganger ikke ordene til å beskrive det du ser på. Enhver beskrivelse er ikke så god som et fotografi. Det gir en realistisk og ubestridt oversikt over datidens hendelser og mennesker.