Så’det er en nervøs blokk?
En nervøs blokk, eller nevrale blokk, er en metode for å produsere anestesi, et tap av følsomhet som brukes til å hindre eller kontrollere smerte. Nervøse blokker kan være kirurgisk eller ikke-kirurgisk.
Ikke-kirurgiske nerveblokker involverer injeksjonen av et stoff rundt en bestemt nerve eller et bunt av nerver. Legemidlet forhindrer nerveimpulser fra å nå sentralnervesystemet (SNC) og få deg til å føle smerte. I stedet vil den delen av kroppen din føle seg ufølsom, eller du kan føle en følelse av & # 8220; spilter og nåler & # 8221;.
De kirurgiske nerveblokkene innebærer bevisst kutting eller ødeleggelse av spesifikke nerver for å hindre at de sender impulser til sentralnervesystemet.
En nervøs blokk kan vare fra 12 til 36 timer, avhengig av hvilken type som brukes. Blokker av kirurgiske nerver kan være permanente.
En nervøs blokk kan brukes som den eneste form for smertelindring eller kombinert med en annen type bedøvelse.
Når en nervøs blokk brukes?
Nervøse blokker brukes mer vanlig for å hindre eller kontrollere smerte. En nervøs blokk er mer effektiv enn legemidler administrert gjennom en intravenøs linje (IV). Legen vil kanskje bruke en nervøs blokk for å håndtere følgende typer smerte:
- Smerte fra arbeidskraft og fødsel
- smerte før, under og etter en operasjon, som en erstatning av artikulasjonen eller kneet
- Kreft relatert smerte
- Leddgikt smerte
- LUMBGG eller ISIATICA
- migrene
- Kronisk regionalt smerte syndrom
- nakke smerte forårsaket av hernias discalls
- Fantom smerte etter en’amputasjon
- Vedvarende smerte fra A & # 8217, Sant & # 8217 Branninfeksjon; Antonio
- Smerte fra spasmer i blodkar
- Overdreven svette (hyperhidrose)
- Raynauds syndrom
Andre bruksområder for nervøse blokker
En nervøs blokk kan også brukes som et diagnostisk verktøy for å finne ut hvor smerte kommer fra. Å se hvordan en nervøs blokk påvirker smerte, kan legen være i stand til å bestemme årsaken til denne smerten og hvordan man skal behandle den.
Forbered deg på en nervøs blokk
Ingen spesielle forberedelser er nødvendig for en nervøs blokk. Du kan spise og drikke normalt på forhånd. Ikke ta antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen (Advil) eller naproser, innen 24 timer etter nerve låsingsprosedyren. Hvis du tar antikoagulanter som L’aspirin (bufferin), heparin eller warfarin (Coumadin), informer legen din før du programmerer en nervøs blokk.
Hvis du har en nervøs blokk for kirurgi, kan legen din ha noen spesifikke instruksjoner for å følge inngrepet, spesielt hvis forskjellige typer bedøvelser vil bli brukt. Dette kan inkludere ikke å spise eller drikke noe i 6-12 timer før / # 8217; intervensjon. Pass på at du bekrefter disse instruksjonene med legen din før dagen for &.
Pass på at du har noen tilgjengelige for å følge deg hjemme etter prosedyren. Folk som har hatt en nervøs blokk bør ikke kjøre hjem.
Nervøs låsingsprosedyre
Generelt inneholder prosedyren for en nervøs blokk disse trinnene:
L’hele prosedyren vil trolig kreve mindre enn 30 minutter.
Typer nervøse blokker
Smerte som kommer fra forskjellige områder av kroppen krever flere nervøse blokker. Eksempler inkludert:
Nervøse blokker av # 8217; øvre ende (brachial plexus)
- Interstekalen (skulder, krageben eller overarm)
- SuperClavicular (overarm)
- Infraclave (albue og under)
Blokker av ansiktsnerves
- Trigemino (ansikt)
- Ophthalmic (øyelokk og hodebunn)
- Superorbital (panne)
- Maxillage (øvre kjeve)
- Sfenopalatina (nese og gane)
Blokker av nakke og tilbake nerver
- Cervical epidural (nakke)
- Thoracic epidural (øvre rygg og ribber)
- Lumbal epidural (nedre rygg og skinker)
Blokker av thoracic og abdominal nerver
- Paravertbral (bryst og mage)
- Intercostal (bryst / ribben)
- tverrgående gulv på # 8217; Abdomen (Lav Abdomen)
Nervøse blokker av de nedre lemmer
- Hypogasjon Plexus (bekkenområde)
- Lumbal plexus (forsiden av beinet, inkludert lår, kne og safena under kneet)
- femoral (L’hele frontdelen av låret, de fleste av # 8217; kneet og femorale ledd og en del av hoften, men ikke baksiden av kneet, ofte brukt til et kneutskiftningsintervensjon)
- Sciatico nerve (baksiden av benet, underbenet, ankelen og foten), som inkluderer poplite nerveblokker (under kneet)
En nervøs blokk kan også klassifiseres i henhold til måten å administrere administrasjon av injeksjonen, eller hvis den ikke er kirurgisk eller kirurgisk:
Ikke-kirurgiske nerveblokker
- Epidural: Legemidlet injiseres til den ytre ryggraden for numbing underlivet og underlimmene. L’Epidural er trolig den vanligste anerkjente typen nervøs blokk og brukes ofte under fødsel.
- Spinalbedøvelse: Anestetisk stoff injiseres i væsken som omgir ryggmargen.
- Perifer: Legemidlet injiseres rundt en målné som forårsaker smerte.
Kirurgiske nerveblokker
- Søtlås: Blokker smerte fra det fine nervesystemet i et spesifikt område på 8217;. Dette kan brukes til å behandle overdreven svette i bestemte kroppsdeler.
- Neurektomi: En skadet perifer nerve er ødelagt kirurgisk; Dette brukes bare i sjeldne tilfeller av kronisk smerte, hvor ingen annen behandling har vært vellykket, som kronisk regionalt smerte syndrom
- Rizotomy: Roten til nervene som strekker seg fra ryggraden, blir kirurgisk ødelagt. Dette kan brukes til nevromuskulære forhold som spastisk diplegi eller spastisk hjerneforlamning.
Hvor lenge er en nervøs blokk?
En nervøs blokk hardt generelt mellom 8 og 36 timer, avhengig av typen nervøs blokk. Sensasjonene og bevegelsen i den delen av kroppen vil returnere gradvis.
I noen tilfeller kan legen bruke et nervøst kateter for å kontinuerlig gi bedøvelsesmidler til nerven over to eller tre dager etter operasjonen. Et lite rør er plassert under huden i nærheten av nerven. Dette er koblet til en infusjonspumpe, som leverer bedøvelsen kontinuerlig i en bestemt tidsperiode.
En nervøs blokk kan være permanent?
De fleste kirurgiske nervøse blokker kan vurderes fast. Men de er ofte reservert for sjeldne tilfeller av kronisk smerte når ingen annen behandling har vært vellykket, som for eksempel kreft smerte eller kronisk regionalt smerte syndrom.
I en permanent nervøs blokk er nerven selv helt ødelagt eller bevisst kutte nerven, fjerne den eller skade den med små elektriske strømmer, alkohol, fenol eller kryogenfrysing.
Men ikke alle permanente nerveødeleggelsesprosedyrer ender opp med å være permanent. De kan vare bare noen få måneder fordi nerven kan vokse tilbake eller reparere. Når nerven regraves, kan smerte komme tilbake, men det er også mulig at det ikke er det.
Bivirkninger og risikoer for en nervøs blokk
Nervøse blokker er veldig trygge, men som enhver medisinsk prosedyre, innebærer en nervøs blokk noen risiko. Generelt innebærer nervøse blokker færre bivirkninger i forhold til de fleste andre typer smertestillende stoffer.
Risikoen og bivirkningene av en nervøs blokk inkluderer:
- infeksjon
- ekkymose
- blødning
- Ømhet på injeksjonsstedet
- Blokkerer feil nerve
- Horners syndrom, som forårsaker fallende øyelokk og reduksjon av elevdimensjoner når nerven mellom hjernen og øyet er rammet (vanligvis blader alene)
- skade på nerver (ekstremt sjeldne og vanligvis midlertidig)
- Overdose (sjeldne)
L’område som er blokkert kan forbli ufølsomt eller svakt i maksimalt 24 timer. I løpet av denne tiden vil du sannsynligvis ikke kunne fortelle om noe er smertefullt. Du må være forsiktig så du ikke plasserer varme eller veldig kalde gjenstander i området eller for å skade, skade eller avbryte sirkulasjonen i # 8217; område bekymret.
Du bør ringe legen din dersom nummenheten eller svakheten forsvinner etter 24 timer.
L & # 8217;
Det er mange forskjellige alternativer for å lindre smerte. Selv om legen ofte anbefaler en «8217, alternativ i stedet for en» 8217; andre, i noen tilfeller kan du velge mellom ulike typer anestetika, inkludert en nervøs blokk. Snakk med legen din for å lære mer om fordelene og ulemperne av hvert smertehåndteringsalternativ. Legen din og anestesiologen vil samarbeide med deg for å avgjøre om en nervøs blokk vil gi de beste bedøvelsene med minst antall bivirkninger for din spesielle situasjon.
Hvis en nervøs blokk utføres som et diagnostisk verktøy, vil legen trolig anbefale en behandling eller flere tester basert på hvordan smerten reagerte på blokken.