Så’er den multiple sklerose?
Multiple sklerose (SM) er en tilstand der kroppens immunsystem angriper det sunne vevet i sentralnervesystemet (SNC). De berørte områdene inkluderer:
- hjerne
- ryggmarg
- Optiske nerver
Det finnes forskjellige typer multippel sklerose, men for tiden har leger ikke en endelig test for å avgjøre om noen har en tilstand.
Siden det ikke er noen enkelt diagnostisk test for MS, kan legen utføre flere tester for å utelukke andre mulige forhold. Hvis testene er negative, kan de foreslå andre tester for å finne ut om symptomene dine skyldes MS.
Imidlertid har innovasjoner i # 8217; Imaging og kontinuerlig søk på MS generelt har betydd forbedringer i diagnosen og behandlingen av MS.
Hva er symptomene på MS?
CNS fungerer som et kommunikasjonssenter i kroppen din. Send signaler til musklene for å få dem til å bevege seg og kroppen overfører signaler slik at sentralnervesystemet tolker dem. Disse signalene kan inkludere meldinger om hva du ser eller prøver, hvordan du berører en varm overflate.
All’eksteriør av nervefibre som bærer C & # 8217 signaler; er en beskyttende wrap kalt myelin (min uh-lin). Myelin gjør det lettere for nervefibre overfører meldinger. Det ligner på hvordan en fiberoptisk kabel kan lede meldinger raskere enn den tradisjonelle kabelen.
Når du har MS, angriper kroppen din myelin og cellene som produserer det. I noen tilfeller angriper kroppen din også nerveceller.
SM-symptomer varierer fra person til person. Noen ganger går symptomene og kommer.
Legene forbinder noen symptomer som mer vanlig hos mennesker som lever med MS. Disse inkluderer:
- dysfunksjon av blære og # 8217; tarmen
- Depresjon
- Vanskelighetsgrad, som minne berørte og fokuserte problemer
- Vanskelighetsgrad å gå, hvordan å miste L’balanse
- svimmelhet
- utmattelse
- nummenhet eller kropp eller kropp
- smerte
- Muskel spasticitet
- Se problemer, inkludert sløret syn og smerte med øyebevegelse
- Svakhet, spesielt muskel svakhet
Myent Common SM symptomer inkluderer:
- Pusteproblemer
- hodepine
- Tap av’hørsel
- klø
- Svelgingsproblemer
- anfall
- Vanskeligheter i å snakke, hvordan å snakke forvirret
- tremor
Hvis du manifesterer noen av disse symptomene, snakk med legen din.
Hva er prosessen for å diagnostisere MS?
MS er ikke den eneste tilstanden som skyldes skadet myelin. Det er andre medisinske forhold som legen kan ta hensyn til under diagnosen av MS som kan omfatte:
- Autoimmune sykdommer, som kollagen vaskulær sykdom
- Eksponering for giftige kjemikalier
- Guillain bars syndrom
- Arvelige sykdommer
- virusinfeksjon
- Vitamin B-12-mangel
Legen din vil starte med å be om din medisinske historie og vurdere symptomene dine. De vil også teste som kan hjelpe dem med å evaluere din nevrologiske funksjon. Din nevrologiske vurdering vil inkludere:
- Test din balanse
- Ser på å gå
- Evaluer dine reflekser
- Test din visjon
Blodanalyse
Legen kan også foreskrive blodprøver. Dette for å ekskludere andre medisinske forhold og vitaminfeil som kan forårsake symptomene dine.
Fremkalte potensielle tester
De fremkalte potensielle testene (EP) er de som måler den elektriske aktiviteten. Hvis testen viser tegn på hjernens aktivitet som er redusert, kan dette indikere MS.
EP-testen inkluderer posisjonering av ledninger i hodebunnen på bestemte hjerneområder. Du vil derfor bli utsatt for lys, lyder eller andre følelser, mens en eksaminator måler hjernebølgene dine. Denne testen er smertefri.
Selv om det er flere EP-målinger, er den mest aksepterte versjonen L’Visual EP. Dette innebærer forespørselen om å vise en skjerm som viser et alternativt kontrollplan, mens legen måler hjernens respons.
Imaging av magnetisk resonans (MR)
Magnetisk resonans for bilder (MR) kan vise unormale skader i hjernen eller ryggmargen som er karakteristika av en diagnose av SM. I MR-skanninger vil disse skaderne virke lyse hvite eller veldig mørke.
Fordi du kan ha hjerneskader av andre grunner, som etter et slag, må legen utelukke disse årsakene før du gjør en diagnose av SM.
En magnetisk resonans involverer ikke strålingseksponeringen og ikke er smertefull. Skanning bruker et magnetfelt for å måle mengden vann i stoffet. Vanligvis avviser Myeepp vann; vann. Hvis en person med SM har skadet myelin, vises mer vann i skanningen.
Lumbal punktering (lumbal punktering)
Denne prosedyren brukes ikke alltid til å diagnostisere MS. Men det er en av de potensielle diagnostiske prosedyrene. En lumbal punktering innebærer innføring av en nål i ryggraden for å fjerne væsken.
En laboratorie profesjonell verifiserer i spinalen væske tilstedeværelsen av noen antistoffer som folk med sm pleier å ha. Væsken kan også testes for infeksjonen, som kan hjelpe legen din ekskludert MS.
Diagnostiske kriterier
Legene må kanskje gjenta diagnostiske tester for SM før de bekrefter diagnosen. Dette skyldes at SM-symptomene kan endres. De kan diagnostisere noen med MS hvis testen indikerer følgende kriterier:
- Tegn og symptomer indikerer at C’Det er en skade på myelin i SNC.
- Legen har identifisert minst to eller flere skader i to eller flere deler av SNC gjennom en magnetisk resonans.
- Det er bevis basert på en fysisk eksamen som sentralnervesystemet ble rammet.
- En person hadde to eller flere episoder av nevrologisk funksjon bekymret for minst en dag og skjedde en måned senere. Eller, en persons symptomer har utviklet seg over et år.
- Legen din kan ikke finne andre forklaringer for symptomene på personen.
De diagnostiske kriteriene har endret seg gjennom årene, og vil trolig fortsette å forandre seg med ankomsten av ny teknologi og forskning.
De siste aksepterte kriteriene er publisert i 2017 som magasiner McDonald Kriterier. Den internasjonale gruppen på diagnosen av multippel sklerose har gitt ut disse kriteriene.
En av de nyeste innovasjonene i diagnosen MS er et verktøy som kalles optisk konsistens tomografi (oktober). Dette verktøyet lar en lege få bilder av en persons optiske nerve. Testen er smertefri og ligner veldig på å ta et bilde av øynene dine.
Legene vet at folk med SM har en tendens til å ha optiske nerver som virker forskjellige fra folk som ikke har sykdom. Okt gir også en lege å overvåke en persons øyehelse som observere den optiske nerven.
Diagnostisk prosess er forskjellig for alle typer MS?
Legene har identifisert en rekke MS-typer. I 2013, Internasjonal rådgivende komité på MS kliniske studier Han har gjennomgått beskrivelsene av disse typene basert på ny oppdatert bildebehandling og teknologi.
Selv om diagnosen SM har innledende kriterier, er det å bestemme typen MS av en person et spørsmål om å overvåke SM-symptomene på en person over tid. For å bestemme typen av MS av en person, leter legene etter
- SM-aktivitet
- remisjon
- Statlig progresjon
MS-typer inkluderer:
Svare på MS Remittende
Det anslås det 85 prosent Personer med SM er i utgangspunktet diagnostisert med en tilbakevendende remittent MS, karakterisert ved tilbakefall. Dette betyr at nye SM-symptomer vises og følges av et symptomremisjon.
Omtrent halvparten av symptomene som oppstår under konsekvenser, forlater noen vedvarende problemer, men disse kan være svært små. Under en remisjon blir en persons tilstand ikke verre.
Progressiv SM Primary
Det nasjonale MS-samfunnet respekterer det 15 prosent av mennesker med SM har en primær progressiv SM. De med denne typen opplever en konstant forverring av symptomene, vanligvis med mindre gjentakelser og remisjoner alle «8217; start av diagnosen.
Progressiv sekundær SM
Folk med denne typen SM har en tidlig forekomst av tilbakefall og remisjon og symptomene blir verre over tid.
Klinisk isolert syndrom (CIS)
En lege kan diagnostisere en person med klinisk isolert syndrom (CIS) hvis han har en episode av nevrologiske symptomer forbundet med SM som varer minst 24 timer. Disse symptomene inkluderer betennelse og myelinskader.
Å ha bare en episode av erfaring med et SM-tilknyttet symptom betyr ikke at en person vil utvikle MS.
Men hvis resultatene av en persons magnetiske resonans med CIS viser at de kan få større risiko for å utvikle MS, anbefaler de nye retningslinjene å starte en modifiserende terapi sykdommen.
Ta bort
Sekund National Ms Society, Disse retningslinjene har potensial til å redusere størrelsen på SM hos mennesker hvis symptomer oppdages i de aller første fasene.