Medicare del M: dekning, egnethet og registrering

Medicare Supplement Plan M (Medigap Plan M) er en av de siste av de 10 MediTAP-planene. Er designet for folk som ønsker å betale en månedlig avgift (pris) lavere i bytte for betaling av midten av den årlige franchise delen A (sykehus) og den årlige franchise komplett del B (ambulant).

Hvis du ikke forventer hyppige sykehusbesøk, og du føler deg komfortabel med kostnadsdeling, kan Medicare Supplement Plan M være et godt valg for deg.

Fortsett å lese for å lære mer om dette alternativet: Hva dekker, som passer og når du skal registrere seg.

Detaljer om Medicare Plan M Cover.

Medicare Supplement Plan M Dekning inkluderer:

  • Del til medforsikring og sykehus koster opptil 365 ekstra dager etter utmattelse av Medicare-fordeler: 100%
  • Franchy del til: 50 prosent
  • Del med medforsikring eller kopiering for hospice: 100 prosent
  • Blod (3 pinder): 100 prosent
  • Medforsikring for kvalifiserte sykepleie strukturer: 100 prosent
  • Del B medforsikring eller kopiering: 100 prosent
  • Franchide del B: ikke dekket
  • Rund del B: Ikke dekket
  • Reisendring på 8217; i utlandet: 80 prosent

COS’er kostnadsdeling og hvordan det fungerer?

Kostnadsdeling er fundamentalt mengden penger på grunn av og betales av deg etter Medicare og Medigap-politikkene dine har betalt kvoten sin.

Eksempel

Du har originale Medicare (deler A og B) og en Plan M Medigap Policy. Etter en operasjon All’Hip, tilbringe to netter på sykehuset og deretter lage en rekke kontrollbesøk med kirurgen din.

Deltakelse i kostnader 1: Din operasjon og ditt sykehusopphold er dekket av Medicare blader etter tilfredsstillende fradragsberettiget del A. Medigap Plan M betaler halvparten av det fradragsberettiget, og du er ansvarlig for å betale den andre halvdelen av lommen.

I 2020 er sykehuset fradragsberettiget for pasient Medicare del A $ 1,408. Din Medigap M Plan Plate Share ville være $ 704 og din andel ville $ 704.

Deltakelse i kostnader 2: Oppfølgingsbesøk er dekket av Medicare Del B og fra Medigap M Plan. Etter å ha betalt årlig del B-franchise, betaler Medicare 8217; 80% av poliklinisk omsorg og Medicare M-flyet betaler den andre 20% fradragsberettiget.

I 2020 er den årlige Medicare fradragsberettiget del B $ 198. Du ville være ansvarlig for hele beløpet.

Av din egen lomme: Før du velger legen din, sjekk om du godtar prisene som er tildelt av Medicare (Medicare-prisen vil godkjenne prosedyren og behandlingen).

Hvis legen din ikke aksepterer prisene som er tildelt av Medicare, kan du finne en annen lege som vil forbli eller vil forbli med din nåværende lege. Hvis du bestemmer deg for å bli, vil legen din ikke være i stand til å belaste mer enn 15% mer enn beløpet som er godkjent av Medicare.

L’Beløp belastet av legen over tariffene som er tildelt av Medicare, er kalt ladning i overskytende del B. Med Medigap Plan M, er du ansvarlig for betaling av overskytende utgifter til del B.

innbetaling

Etter å ha mottatt en behandling godkjent av Medicare for beløpet som er godkjent av Medicare:

  • Medicare del A eller B betaler sin del av utgiftene.
  • Din Medigap-policy betaler sin andel av utgiftene.
  • Betal utgiftene dine (hvis det er til stede).
  • Kvalifisering

    For å være egnet for Medicare Supplement Plan M, må du være påmeldt i Medicare Del A og Original Del B og bo i Plan Tjenestene.

    Registrering i Medicare Supplement Plan M

    Din 6-måneders medigaap åpen registreringsperiode (OEP) er generelt den beste tiden å abonnere på en medigap-policy, inkludert Medigap M-planen. Din OEP Medigap starter måneden der du har 65 år eller mer, og du er registrert i Medicare Del B.

    Årsaken til å registrere seg under din OEP er at private forsikringsselskaper som selger Medigap-retningslinjene ikke kan nekte deg dekning og bør tilby deg den beste tilgjengelige prisen, uavhengig av helsestatusen din. Den beste tilgjengelige prisen kan avhenge av faktorer som:

    • kjønn
    • sivilstatus
    • hvor bor du
    • Hvis du er en røyker

    Registrering utenfor din OEP kan utløse den medisinske abonnementsforespørselen og din aksept er ikke alltid garantert.

    Ta bort

    Medicare supplement planer bidrar til å dekke noen av # 8220; GAP & # 8221; mellom kostnaden for helsevesenet og bidraget fra Medicare til disse kostnadene.

    Med Medigap Plan M, betal en lavere premie, men del kostnadene ved Medicare fradragsberettiget del A (sykehus), av Medicare-delen B (ambulant) og overskytende utgifter til del B.

    Før du forplikter deg med Medigap Plan M eller en annen Medigap Plan, se dine behov med en autorisert agent som spesialiserer seg på Medicare Supplements for å hjelpe deg. Du kan også kontakte ditt statlige helseforsikringsprogram (skip) for å få gratis hjelp til å forstå tilgjengelige retningslinjer.