- HMO Medicare Advantage er populære alternativer for ekstra dekning som ikke er tilbudt av Original Medicare.
- På en Medicare Unvantage HMO-plan, er tjenestene begrenset til nettverksleverandører.
- Det er mange Medicare Advantage HMO planer å velge mellom i hver stat.
- For å registrere deg for en Medicare Advantage HMO-plan, må du allerede være registrert hos Original Medicare.
Hvis du har tenkt å registrere deg for Medicare, kan du vurdere Original Medicare med tillegg eller en komplett Medicare Advantage-plan. Det finnes ulike typer Medicare Advantage-planer, men de mest populære er Medicare Unvantage HMO-planer. Hvis du registrerer deg for en Medicare Advantage HMO, vil din omsorg bli gitt av nettverksleverandører.
La oss se hva Medicare Advantage HMO-planene tilbyr, hvordan man registrerer og noen av fordelene og ulempene ved å velge en Medicare Unvantage HMO-plan i forhold til original Medicare.
Hva en COS’er en Medicare Plan Advantage HMO?
Medicare Advantage er en type Medicare-dekning som tilbys av private forsikringsselskaper. Med Medicare Advantage-planer, er du dekket av Medicare Del A, Medicare Del B og Noen ekstra helsedekning alternativer, for eksempel reseptbelagte legemidler, dental, utsikt og mer. Medicare Advantage-planer kan ha forskjellige planstrukturer, for eksempel HMO, PPO, SNP og mer.
Medicare Advantage HMOS, eller Helsevedlikehold Organisasjonsplaner, stole på’Nettverk Medisinsk hjelp. Dette betyr at du får en liste over nettverksleverandører å velge mellom når du trenger medisinske tjenester. Hvis du bestemmer deg for å velge en leverandør ut av nettverket, må du kanskje betale en høyere kostnad eller # 8217; fullt beløp for disse tjenestene.
Alle Medicare Unvantage HMO-planer må dekke minst:
- Sykehusforsikring (Medicare del A), inkludert den kvalifiserte sykepleie og # 8217; bostedshelsetjenesten, samt hospiceassistansen
- Medisinsk forsikring (Medicare del B), inkludert L’forebyggende og diagnostisk helsevesen
De fleste Medicare Advantage HMO-planer inkluderer også:
- Deksel til reseptbelagte legemidler (Medicare del D)
- Tann, visuell og auditiv dekning
- Ekstra helsedekning, for eksempel matleveranse eller treningsabonnementer
For å registrere seg for en Medicare Unvantage HMO-plan, må du allerede være registrert hos Medicare Parts A og B. Når dette er gjort, har du rett til å melde deg på en plan Medicare Advantage HMO i din stat.
Ofte stilte spørsmål om Medicare Advantage HMO
Så hvordan fungerer HMO Medicare Advantage? Hva skjer hvis du trenger nødhjelpsutstyr? Spesialistbesøk krever en referanse?
Her er noen vanlige spørsmål om Medicare Advantage HMO.
Hvordan HMO Medicare Advantage fungerer?
Medicare Advantage HMO-planer er basert på nettverksleverandører, sykehus og andre leverandører. Hvis du velger å bruke leverandørtjenestene som er eksternt til nettverket, kan du bli belastet en større mengde eller L’full kostnaden for disse tjenestene.
A’Unntak til denne regelen er hvis du trenger nødhjelp eller du reiser, og du trenger akuttpleie eller dialys besøk. Når du registrerer deg for din plan, vil du bli gitt en liste over nettverksleverandører og spesifikke regler relatert til nettverksassistansen.
Det er noen typer Medicare Advantage HMO-planer som lar deg be om tjenester til leverandører som er eksternt til nettverket. Disse posene (Point of Service) planer har vanligvis forskjellige regler enn vanlige HMO-planer.
Jeg kan holde legen min?
Hvis legen din er en del av flyetettet, kan du fortsette å besøke det for tjenester. Men hvis de er utenfor nettverket, må du registrere deg i en HMO-POS-plan eller velge en annen grunnleggende lege (PCP) for å unngå å betale levende utgifter.
En PCP er en familie lege, en sykepleier, en medisinsk assistent, en internist, en barnelege eller en geritrist. PCPS håndterer et bredt spekter av helseproblemer og kan bidra til å koordinere medisinsk behandling med ulike spesialister.
Jeg trenger en henvisning til å se en spesialist?
Med en Medicare Unvantage HMO-plan, krever de fleste spesialistbesøk en referanse fra PCP. Men noen forebyggende besøk, som for eksempel mammografi-screening, krever ikke spesialistoppsett.
De dekker reseptbelagte legemidler?
Hver Medicare Unvantage HMO-plan etablerer typen deksel som tilbyr i tillegg til Medicare Parts A og B. Imidlertid dekker de fleste Medicare Unvantage HMO-planer reseptbelagte legemidler. Hvis du trenger en reseptbelagte legemiddeldekning, må du sørge for at den er inkludert i det valgte flyet.
Jeg må gå til et medisinsk senter for mine tjenester eller reseptbelagte legemidler?
Med en Medicare Advantage HMO kan du besøke ethvert kontor, medisinsk senter eller apotek akseptert i planen din.
Slik sammenligner du HMO Medicare-fordelen med Original Medicare?
Det er noen viktige forskjeller å vurdere når du velger mellom Medicare Advantage HMO og Original Medicare. Nedenfor er noen av måtene som de to typer planene varierer på dekning og kostnader.
Medicare del Amedicate del bide del d (reseptbelagte legemidler) medigap (ekstra) ekstra deksel kur ut av ut-of-pocket statafystatikk maxmedia fordel HMOs ja ja mesteparten av tiden nei ja bare nødsituasjoner originale kostnader + plan koster ja originalmedicare ja Add-on-add-on Ingen resultater Original No
Før du velger en Medicare-plan, må du først forstå dine personlige behov. Du kan søke etter planer som oppfyller disse behovene.
Medicare koster fordel HMO
Medicare Advantage HMO-planer kan være en fin måte for Medicare-mottakere å spare penger på sanitære kostnader. Her er noen av kostnadene du bør vurdere når du velger din plan.
Prisene
Hvis Medicare Advantage HMO-planen ikke dekker delen B-prisen, vil dette starte rundt rundt $ 144.60 per måned. Selv Medicare Advantage HMO-planene har sin egen månedlige premie, med mindre det er fordelingsplaner uten pris.
Fradragsberettiget
Medicare Unvantage HMO planlegger generelt beløpet fradragsberettiget All’nettverksinnredning, som kan begynne å starte fra $ 0. Hvis planen din dekker reseptbelagte legemidler, kan du forvente å se et fradragsberettiget beløp for narkotika.
Kopiering
Når du abonnerer på en Medicare Advantage HMO-plan, er det flere kopieringsbeløp for PCP og spesialistbesøk. Sammenligne priser med de av Medicare.gov Finn et verktøy for Medicare-planen, Betalinger kan variere fra $ 5 til $ 50 per besøk, avhengig av planen.
Samforsikring
Etter fradragsberettiget av årlig plan er nådd, betaler du 20% av kostnadene som er godkjent av Medicare for de tjenestene du mottar.
Ut av lomme maks
Alle Medicare Unvantage HMO-planer gir et maksimumsbeløp du må betale. Dette beløpet varierer i henhold til detaljene i planen din.
Kostnadssammenligning for Medicare Advantage HMO i forskjellige amerikanske byer
Når man sammenligner Medicare Advantage HMO planer i sin stat, vurder alle kostnadsfaktorene som er nevnt ovenfor. Nedenfor finner du et bord med sammenligning av ulike HMO Medicare i noen av de viktigste byene i USA.
Planavn Premium Posisjon MeniLemedicia Del B Del B PremiumDodedressDescisable for PrescriptionCopays og CoaxyCare ut av Pocket Max Kaiser Permanent Senior Advantage LA, Orange Co. (HMO) Los Angeles, ca $ 0 $ 144.60 $ 0 $ 0 PCP: $ 5 / Besøk
Spesialist: $ 15 / besøk $ 4,000 Kaiser Permanent Medicare Advantage Key (HMO) Seattle, WA $ 0 $ 144.60 $ 0 $ 100 PCP: $ 10 / besøk
Spesialist: $ 50 / besøk $ 6,600 AARP Medicare Advantage SecureHorizons Essential (HMO-POS) Dallas, TX $ 0 $ 144.60 $ 0 Ingen PCP Dekning: $ 0 / Besøk
Spesialist: $ 35 / besøk $ 3,900 Humana Gold Plus H5619-049 (HMO) Indianapolis, i $ 0 $ 144.60 $ 0 $ 0 PCP: $ 0 / Besøk
Spesialist: $ 40 / besøk $ 3,700 Humana Honor (HMO) Nashville, TN $ 0 $ 144.60 $ 0 Ingen PCP Dekning: $ 0 / Besøk
Spesialist: $ 35 / besøk $ 5 900 Permanent Kaiser Medicare Advantage Value (HMO) Baltimore, MD $ 0 $ 144.60 $ 0 $ 0 PCP: $ 15 / besøk
Spesialist: $ 50 / besøk $ 6,700
Pro og mot HMO Medicare fordel
Det er fordeler og ulemper i # 8217; påmelding i en plan Medicare Advantage HMO.
Pro av Medicare Advantage HMO
- HMO-etasjer er et populært valg blant Medicare Advantage-planer, som betyr en «8217; bredt utvalg av alternativer tilgjengelig.
- I de fleste hovedbyer kan du enkelt finne planer som inkluderer lavprispriser, franchiser og kopier.
- Populariteten til Medicare HMO-planene betyr også at du vil ha en’bredt utvalg ALLE’Internt nettverk av leverandører å velge mellom.
Mot Medicare Advantage HMO
- C’er en lavere fleksibilitet i leverandøren med HMO sammenlignet med andre Medicare Advantage-planer. Du vil bli bedt om å velge en PCP når du abonnerer på planen, noe som kan bety overgangen fra din nåværende lege.
- Referanser er nødvendige for spesialbesøk, som Undersøkelser foreslo at det kunne ha en negativ innvirkning på mennesker med kroniske helsemessige forhold.
- Utenfor nødssituasjoner må du støtte høyere kostnader hvis du er på utkikk etter tjenester utenfor nettverket av planen din.
Bunnlinjen
- HMO Medicare Advantage er et populært alternativ for de som velger å abonnere på Medicare Advantage.
- HMO-planer gir en kvalitet på’mer konsekvent hjelp ved å stole på nettverksleverandører.
- Det er mange alternativer for Medicare Advantage HMO-planer i hver stat, inkludert programmer med premier på $ 0, ingen fradragsberettigede og reduserte betalinger.
- Når du er på utkikk etter den beste Medicare Advantage-planen for dine behov, må du sørge for at du vurderer din personlige og økonomiske situasjon når jeg sammenligner planene.