Livet er et tallspill for mer enn Til 117 000 mennesker hvis navn står på den nasjonale ventelisten for transplantasjoner.
Omtrent 92 personer på listen mottar transplantasjoner hver dag.
Nesten 144 nye personer blir lagt til listen hver dag.
Omtrent hver dag Til 22 personer på den listen dør og venter på et organ.
Disse tallene lover ikke godt for mange som en dag kan stå på den ventelisten.
Så, noen organdonasjonsaktivister prøver en ny strategi i et forsøk på å øke antall organer tilgjengelig for transplantasjon.
De ber lovgivere vedta lover som automatisk setter folk på organdonasjonslisten med mindre de bestemmer seg for å «gi opp».
Velge bort i stedet for å være med
I følge USAs avdeling for helse og menneskelige tjenester, 95 prosent av voksne er for organdonasjon.
Mindre enn halvparten gjør imidlertid en innsats for å melde seg på.
Aktivister sier at mer må gjøres for å utdanne publikum om organdonasjon. Dette inkluderer å møte visse myter, i tillegg til religiøse bekymringer.
I tillegg har noen statlige lovgivere søkt utenlands for å finne ut hvordan andre land håndterer problemet.
De fikk vite at noen land med høyere organdonasjonsrater bruker et «opt-out» eller antatt samtykkesystem.
I dette oppsettet er du automatisk organdonor med mindre du gjør en innsats for å få navnet ditt av listen.
USA bruker for tiden et eksplisitt samtykke, eller «opt-in», system for organdonasjon, om enn på statlig basis.
Til sammenligning viser studier en Prosentvis økning fra 25 til 30 i organdonasjonsrater for land der antatt samtykke er normen.
I en 2012-undersøkelse fra U.S. Department of Health and Human Services, økte støtten for den påståtte konsensus fra 42 % i 2005 til 51 % i 2012.
De som sa at de ville gi opp systemet, hoppet fra 29 prosent til 23 prosent.
Grunner til å ikke delta
Omtrent halvparten av de som motsetter seg det påståtte samtykket, gjør det fordi de favoriserer individuell valgfrihet, ser på programmet som et brudd på rettighetene deres, eller har en grunnleggende mistillit til regjeringen.
Det er også bekymring for tapet av potensielle givere som ved en feiltakelse velger å gi opp fordi de ikke fullt ut har forstått betydningen av opt-out i forhold til organdonasjon.
Colleen Murphy, RN, MSN, NE-BC, leder for administrative koblinger ved Sharp Grossmont Hospital i California, sa til Healthline: «For de menneskene som ikke var tilstrekkelig informert på det tidspunktet de tok beslutningen om å melde seg ut eller ‘antagelig’ «registrere seg , ville samtalen nå begynne på et sårbart tidspunkt med lite informasjon og lite eller ingen valg om saken.»
«Mens,» fortsatte Murphy, «hvis en person ikke velger et førerkort [under det nåværende systemet], men er en gyldig kandidat, kan familiemedlemmer bli informert om prosessen og ta en informert beslutning for organet. er det de velger å gjøre».
Politisk upopulær
Bekymringer som dette kan forklare hvorfor lovgivere ikke har lykkes med å vedta påståtte samtykkelover under nylige lovgivende sesjoner.
Jason Villalba, et medlem av Texas House of Representatives, var en av sponsorene til HB 1938, som ikke forlot komiteen.
Lovforslaget foreslo å endre dagens opt-in-system med et opt-out for alle personer som er 18 år eller eldre.
Ben Utley, lovgivende direktør i Villalba-kontoret, sa at «lovforslaget endret ganske enkelt spørsmålet fra» Vil du bli med i organdonasjon? «Til» Du ønsker å gi avkall på organdonasjon?»
Noen velgere uttrykte bekymring for at lovgivningen ville påvirke dem umiddelbart hvis den ble lov. Utley var tydelig på at dette ikke var tilfelle.
«Ingen organdonorstatus ville endret seg før de får en ny lisens eller fornyer lisensen og blir stilt spørsmålet igjen,» sa Utley til Healthline.
I Connecticut, senator Ted Kennedy Jr. lagt frem et lovforslag denne tidligere sesjonen som ville ha gjort det mulig for alle statsborgere å automatisk bli organdonorer ved deres død.
Lovforslaget ville ha gitt et register som innbyggerne kunne gå til for å gi opp.
Kennedys lovforslag ble heller ikke godkjent av kommisjonen.
Lignende lovgivning klarte ikke å bestå under den siste lovgivende sesjonen i Vermont. Human Services Commission mottok regningen i januar, men iverksatte aldri noe.
Noen nylige ofre for den påståtte konsensusdebatten inkluderer:
- I 2016, New Jersey A2608 døde i kommisjon.
- I 2014, Virginia HB 154 ble imponert over registeret.
- I 2011, Colorado SB042 ble utsatt på ubestemt tid.
- I 2010, Illinois SB3613 døde i kommisjon.
Et alternativt forslag
I juni 1993 utstedte United States Department of Health and Human Services Ethics Committees påståtte konsensusunderkomité en forhold løse problemet.
Underutvalget gjorde omfattende forskning på tre foreslåtte metoder for å innhente samtykke til organdonasjon, som inkluderte:
Underutvalget valgte å ikke støtte en antatt konsensuspolitikk basert på tre hovedhensyn.
For det første fant opinionsundersøkelser på den tiden at det var upopulært blant publikum.
For det andre, etter å ha undersøkt andre land ved bruk av antatt samtykke, var ikke underutvalget imponert over innsatsen som ble gjort for å «beskytte rettighetene til donasjonsmotstandere».
For det tredje bestemte underutvalget at det foretrakk å godkjenne et alternativ til det påståtte samtykket kalt «svar kreves».
Det nødvendige svaret vil erstatte programmer på statlig nivå med et sentralisert nasjonalt program som vil registrere preferansene til alle innbyggere.
Medisinsk personell vil referere til denne informasjonen, gi den til familiemedlemmer etter behov, og bruke den når det er nødvendig.
Det er fortsatt ikke noe nasjonalt registreringsprogram som anbefalt av underutvalget.
Imidlertid bruker de fleste stater, ved å kreve organdonorregistrering på førerkortsøknaden, en variant av det påkrevde svaret.
Vi er klare for endring?
Hva ville skje hvis det påståtte samtykket til organdonasjon ble lov i hele USA?
Det er en viss bekymring for at den nye giverforsyningen kan overvelde systemet.
Murphy var enig i at oppt-out-programmer faktisk kunne slå tilbake.
«Med så mange dødsfall som skjer hver dag, hvis alle ble antatt å være organdonorer, ville det ikke være nok organisasjoner til å håndtere logistikken i organdonasjonsprosessen,» sa han.
Til tross for bekymringene kan imidlertid publikums holdning til den påståtte konsensus endres.
Dersom denne loven trer i kraft, er det rimelig å forutse at det vil komme nye forsøk på å vedta lov om organdonasjon.