Beskrivelse
Tuberkulose (TB) er en alvorlig infeksjon som vanligvis påvirker lungene, og derfor kalles pulmonal tuberkulose ofte. Men noen ganger bakterier kommer inn i blodet, spredt i hele kroppen og vokser i en eller flere organer. Dette kalles milepæl tuberkulose, en spredt form av tuberkulose.
Miliær TB tok sitt navn i 1700 fra John Jacob MANGET Basert på hvordan det vises på resultatene av # 8217; obduksjon, etter en pasients død. Kroppene ville ha mange svært små flekker som ligner på hundrevis av små frø ca 2 millimeter spredt i forskjellige vev. Fordi et hiretfrø har alle «8217; det blir den dimensjonen, har tilstanden blitt kjent som milepæltuberkulose. Det er en veldig alvorlig og farlig sykdom for livet.
Denne tilstanden er sjelden i mennesker med et normalt immunforsvar. Det er mer vanlig hos mennesker hvis immunforsvar ikke fungerer som det skal. Dette kalles å være immunkompromert.
Ofte er lungene, beinmarget og leveren rammet av milepæltuberkulose, men kan også spre seg til belegget i hjertet, ryggmargen, hjernen og til andre deler av kroppen. I følge Sentre for sykdomskontroll og forebygging, Hjernebelegget er smittet i 25% av mennesker som lider av milepæltuberkulose. Det er viktig å se etter dette fordi det krever lengre behandling.
Bilde av Milestone Tuberkulose
Årsaker til Milestone Tuberkulose
Tuberkulose er forårsaket av en bakterie kalt MyCobacterium tuberkulose. Det er smittsomt og overføres når noen med A’aktiv tuberkuloseinfeksjon i lungen frigjør bakterier i # 8217; hoste eller nysingog noen andre inhalerer. Kan flyr i noen timer.
Når du har bakterier i kroppen din, men immunforsvaret ditt er sterkt nok til å bekjempe dem, kalles det latent tb. Med latent tuberkulose har du ingen symptomer, og du er ikke smittsom. Hvis immunforsvaret ditt stopper å fungere som det skal, kan den latente TB bli til aktiv tb. Du vil ha symptomer, og du vil være smittsom.
Risikofaktorer for milepæltuberkulose
Opp til årene og # 8216; 1980, Milestone tuberkulose ble hovedsakelig observert hos nyfødte og barn. Nå er det mye oftere hos voksne. Dette skyldes at immunkompromiser er mye mer vanlig i dag.
Alt som svekker immunforsvaret øker risikoen for å kontrahere noen form for tuberkulose. Milestone tuberkulose oppstår vanligvis bare hvis immunforsvaret ditt er veldig svakt. Betingelsene og prosedyrene som kan svekke immunforsvaret inkluderer:
- Hiv og aids
- alkoholisme
- underernæring
- Kronisk nyresykdom
- diabetes
- Lungekreft, nakke eller hode
- Vær gravid eller født til nylig
- Langsiktig dialyse
De som tar medisiner som fungerer ved å modifisere eller senke immunforsvaret, er også med størst risiko for milepæltuberkulose. Den vanligste er bruken av langsiktige kortikosteroider, men narkotika som brukes etter en organtransplantasjon eller å behandle immunforsvar og kreft kan også svekke immunforsvaret og øke risikoen for milepæltuberkulose.
Tegn og symptomer på milepæltuberkulose
Symptomene på milepælt-tuberkulose er svært generelle. De kan inkludere:
- en feber skjer i flere uker og kan bli verre om kvelden
- frysninger
- Tørket hoster som noen ganger kan være blodig
- utmattelse
- svakhet
- Mangel på pusten øker med tiden
- liten appetitt
- Vekttap
- nattlige svette
- Jeg føler meg ikke bare bra generelt
Hvis andre organer i tillegg til lungene er smittet, kan disse organene slutte å fungere skikkelig. Dette kan forårsake andre symptomer, som lave nivåer av røde blodlegemer hvis beinmargen er rammet eller et karakteristisk utslett hvis huden er involvert.
Diagnose av milepæltuberkulose
Symptomene på milepælstuberkulose er de samme som mange sykdommer, og bakterier kan være vanskelig å finne når de undersøker blod, andre væsker eller stoffprøver. Dette gjør det vanskelig for legen din å diagnostisere og skille fra andre mulige årsaker til symptomene dine. Ulike lege tester må kanskje diagnostiseres.
En tuberkulin hudtest kalt PPD-test viser hvis du noen gang har blitt utsatt for tuberkulosebakteriene. Denne testen kan ikke fortelle deg om du har en aktiv infeksjon; Vis bare hvis du har blitt smittet på et tidspunkt. Når du er immunkompromittert, kan denne testen indikere at du ikke har sykdommen selv når du gjør det.
Legen vil foreskrive en thorax radiograf hvis hudprøven er positiv eller hvis du har symptomer som tyder på tuberkulose. I motsetning til den typiske tuberkulosen som kan se ut som andre infeksjoner, er hirsefrø mønster på en thorax radiograf veldig karakteristisk enn milepæl tuberkulose. Når ordningen er synlig, er det lettere å gjøre diagnosen, men noen ganger manifesterer den ikke før du har hatt infeksjon og symptomer i lang tid.
Andre eksamener som legen kan foreskrive for å bekrefte diagnosen Milestone tuberkulose er:
- En tac, som gir et beste bilde av lungene dine
- Sputum prøver for å søke etter mikroskopiske bakterier
- En blodprøve som er i stand til å oppdage bakterieeksponering
- en bronkoskopi der et tynt og opplyst kamera settes inn gjennom munnen eller nesen i lungene, slik at legen kan se etter unormale punkter og få prøver til å se på mikroskopet
Fordi Milestone tuberkulose påvirker kroppens organer i tillegg til lungene, kan legen kreve andre tester avhengig av hvor han mener at infeksjonen er:
- En tac av andre kroppsdeler, spesielt magen
- En magnetisk resonans for å se etter en hjerne eller ryggmarginfeksjon
- et ekkokardiogram for å se etter en infeksjon og en væske i belegget i hjertet
- En urinprøve å lete etter bakterier
- En beinmargs biopsi, hvor en nål er satt inn i midten av et bein for å ta en prøve og se etter mikroskopiske bakterier
- En biopsi, hvor et lite stykke stoff er tatt fra et organ som antas å bli smittet og observert under mikroskopet for å finne bakteriene
- en lumbal punktering hvis legen mener at væsken rundt ryggmargen og hjernen er smittet
- En prosedyre der en nål settes inn i en samling av væsker rundt lungen for å lete etter bakterier
Behandling av milepæl tuberkulose
Behandlingen er den samme som typisk tuberkulose og kan bestå av:
Antibiotika
Du vil bli behandlet med forskjellige antibiotika Fra 6 til 9 måneder. Når bakteriene har vokst opp i en kultur (som tar lang tid), vil et laboratorium verifisere om de vanlige antibiotikaene dreper bakteriens belastning du har. Sjelden virker ikke en eller flere antibiotika, som kalles medikamentresistens. Hvis dette skjer, vil antibiotika bli endret i noen som fungerer.
Hvis hjernens belegg er infisert, trenger du det 9 til 12 måneder behandling.
Vanlige antibiotika er:
- Isoniazide
- Etambutolo
- pyrazinamid
- rifampicin
Steroider
Steroider kunne administreres dersom hjernen eller hjertebelegget er smittet.
Kirurgi
Sjelden kan du utvikle komplikasjoner, som en abscess, som krever kirurgi for behandling.
Perspektiver av milepæl tuberkulose
Milestone tuberkulosis er en’sjelden, men smittsom og farlig infeksjon for livet. Behandlingen av sykdommen tar mer enn en måned med flere antibiotika. Det er viktig at denne infeksjonen diagnostiseres så snart som mulig, og at du tar antibiotika all den foreskrevne tiden. Dette gir et godt resultat og forhindrer muligheten for å spre det til andre mennesker. Hvis du har tuberkulose symptomer eller du er klar over en nylig eksponering for sykdommen, kontakt legenes kontor for en avtale så snart som mulig.