Lymfesystemet er en viktig del av kroppens immunsystem. Inkluderer lymfeknuter, benmarg, milt og timian.
Lymfom oppstår hvis kreftformer i lymfesystemet. De to hovedtyper inkluderer:
- Hodgkins lymfom. Folk med Hodgkins lymfom har store kreftceller kalt Reed-Sternberg Celler (RS).
- Ikke-Hodgkin lymfom. I ikke-Hodgkins lymfom er RS-celler ikke til stede. Denne typen er mer vanlig.
Blant disse to kategoriene er det Mer enn 70 subtyper. Det går fra sakte voksende svulster til raske vekst aggressive former.
De fleste tilfeller av lymfom er generelt ansett som herdbar. Men det er fortsatt en alvorlig tilstand som krever medisinsk behandling.
Dessuten er dine generelle prospekter avhengig av tidlig diagnose. Først blir du sjekket, desto bedre blir resultatet ditt.
Hvis du har lymfom symptomer, kontakt lege umiddelbart. De kan gi en diagnose ved hjelp av tester som blodpaneler, biopsier og mer.
Lymfomdiagnose
En lege vil bruke flere prosedyrer for å diagnostisere lymfom. L’Eksakt kombinasjon av tester vil avhenge av symptomer og generell helse. Kan inkludere:
Fysisk undersøkelse
Når du ser legen for første gang, vil de utføre en fysisk undersøkelse. Dette gjør at de kan analysere symptomene dine, som gir en base for diagnosen din.
Under en fysisk undersøkelse, en lege:
- Se etter svelgede lymfeknuter i nakken, i # 8217; lysken og armhulen
- Sjekk hevelsen i milten og leveren
- Spør om din medisinske historie
- Undersøke noe annet fysisk symptom
Blodpanel
Etter den fysiske undersøkelsen vil legen sannsynligvis bestille en blodprøve. Søk spesifikke markører i blodet som kan indikere et lymfom. Det hjelper også legen ekskluderer andre mulige årsaker til symptomer.
Et typisk blodpanel inkluderer:
Komplett emochrome (CBC)
CBC måler noen deler av blodet ditt, inkludert:
- Røde blodlegemer, som bærer oksygen i hele kroppen. Hvis lymfomet avbryter produksjonen av røde blodlegemer i beinmargen, kan du ha et lite antall røde blodlegemer eller anemi.
- Hvite blodlegemer, bekjempe infeksjoner. Et lite antall hvite blodlegemer kan oppstå på grunn av lymfom eller andre forhold, som en autoimmun sykdom.
- Blodplater, som er celler som koagulerer blod. Lymfomen i benmarget kan forårsake lavt blodplater.
Hepatisk og nyrefunksjon
Legen kan også sjekke driften av leveren og nyrene.
En leverfunksjonstest for albumin kan bidra til å diagnostisere avansert lymfom. Tilstanden kan redusere albuminivåene, et protein produsert av leveren.
Laktisk dehydrogenase (LDH)
Blodpanelet ditt kan inkludere LDH, et enzym som normalt finnes i de fleste av vevene dine. Noen former for lymfom øker LDH-produksjonen.
Men siden høye nivåer kan oppstå på grunn av andre sykdommer, vil du fortsatt trenge andre tester for å hjelpe med diagnosen.
C-REAKTIVT PROTEIN (CRP)
Under inflammatorisk respons produserer kroppen det reaktive proteinet. Høye nivåer i blodet kan være et kreft tegn, inkludert lymfom, men kan også skyldes andre kilder til betennelse.
Lymfeknuter Biopsy
En lymfeknuter Biopsi er gullstandarden for diagnosen lymfom. Ofte er det den eneste testen som kan gi en offisiell diagnose.
Under prosedyren plukker en spesialist en prøve av en lymfeknute. Prøven undersøkes under mikroskopet for lymfomskilt.
Prøven kan også hjelpe legen din å bestemme typen lymfom og hastigheten som den vokser på.
Typer lymfeknuter Biopsies inkluderer:
- Excision Biopsy, som fjerner alt en lymfeknude
- Inkluderende biopsi, som fjerner en del av en lymfeknude
- Biopsi med sentral nål, som bare fjerner en liten prøve av lymfeknuter
- Laparoskopisk biopsi, som bruker små verktøy for å fjerne en prøve i dybden All’kroppsinteriør
Det beste alternativet avhenger av din generelle helse og hvor de interesserte lymfeknuter er plassert.
Imaging test
En diagnose av lymfom inkluderer ofte bildebehandlingstester. Disse testene tillater legen å:
- Finn de svelgede lymfeknuter
- Sjekk om andre organer er interessert
- Se etter svulster
En lege kan bruke følgende tester:
- Ultralyd. Under A’ultralyd, lydbølger spretter på stoffer og organer for å lage en & # 8217;. Ultrasounds brukes til å undersøke hovne områder eller finne den beste posisjonen for en biopsi.
- X-ray. En røntgen bruker stråling for å skaffe detaljerte bilder av kroppen din inne.
- Datastyrt tomografi (TC). I en TC-skanning brukes stramme røntgenstråler til å fange detaljerte 3D-bilder. Sammenlignet med røntgenstråler, skanner TC-skanninger mer klare bilder av svelgede lymfeknuter.
- Positron Emission Tomografi (PET). Før en PET-skanning injiseres, injiseres en radioaktivt sukkerform, som absorberes av kreftceller. Disse cellene vises tydelig på skanning.
- Magnetisk resonans for bilder (MR). Hvis legen din tror du har et sentralnervesystem lymfom, vil du motta en magnetisk resonans.
Bone Marrow Biopsy
Benmarget er mykt og svampet stoff, alt i de fleste av våre ben. Den produserer viktige globuler, inkludert røde blodlegemer og blodplater.
Hvis legen mener at lymfom begynte i beinmargen, kunne en beinmargs biopsi være nødvendig. I denne testen fjernes en liten beinmargseksempel og styres for lymfomceller.
En benmargs biopsi er ikke nødvendig for all diagnose av lymfom. Legen din vil avgjøre om du trenger det.
Immunofenotyping
L’Immunofenotyping er en laboratorietest som styrer cellene som er involvert i å søke etter spesifikke markører, kalt differensieringsklynger (CD).
Immunofenotyping metoder inkluderer:
L’immunohistokjemi
I denne testen brukes antistoffer til å styre en spesifikasjonsprotein-stoffprøve. Antistoffer holder seg til proteiner, som aktiverer et enzym eller et fluorescerende fargestoff. Dette skjer under mikroskopet, noe som gjør det mulig for en spesialist å bestemme typen lymfomceller.
Flyt cytometri
Flow cytometri bruker fluorescerende antistoffer mot farge blodlegemer. Blodet er plassert i et flytsitometer, hvilken valuta:
- Antall og prosentandel av celler
- Størrelse og form av celler
- Spesifikke markører på cellulær overflate
Legen kan bruke resultatene til å diagnostisere lymfom.
Kromosomale tester
Kromosomer består av DNA-filamenter. I noen tilfeller kan lymfomet endre disse kromosomene.
For å finne disse anomaliene, kan en lege kreve kromosomale tester, inkludert:
- Cytogenetisk analyse, ser etter kromosomale anomalier som bruker et mikroskop
- In situ fluorescens hybridisering (fisk), som bruker fluorescerende fargestoffer for å identifisere ikke-synlige kromosomale endringer under mikroskopet
- Polymerase kjedereaksjon (PCR), som identifiserer spesifikke DNA-endringer
Diagnosen er forskjellig i henhold til typen lymfom?
Lymfomdiagnoseprosessen er vanligvis forskjellig for hver person. Eksakte tester du trenger, avhenger av typen lymfom som du tar på deg.
Generelt, den viktigste måten å diagnostisere både ikke-Hodgkin lymfom og Hodgkins lymfom sørger for en lymfeknuter biopsi. Dette inkluderer stort B-cellelymfom, den vanligste formen for ikke-Hodgkin lymfom.
Noen lymfomundertyper krever spesialiserte tester:
- Lymfom i sentralnervesystemet. Diagnosen innebærer vanligvis en lumbal punktering eller # 8220; lumbal punktering & # 8221;. Denne testen verifiserer tilstedeværelsen av lymfomanrop i cerebrospinalvæsken.
- Primær gastrisk lymfom (PGL). For å diagnostisere PGL, brukes A’øvre endoskopi for å samle biopsi-prøver fra den øvre fordøyelseskanalen. Det er ofte kombinert med en Endoskopisk ultralyd, som gjenopptar bilder av organer og lymfeknuter i dybden ALL’kroppsinteriør.
- Follikulært lymfom. Generelt er fisk den mest nøyaktige testen for å diagnostisere follikulært lymfom.
- Kutan lymfom. Også kalt kutan lymfom, krever diagnosen kutan lymfom en hudbiopsi.
- Beinmarg lymfom. Hvis lymfomen begynner eller sprer seg i benmarget, trenger du en beinmargs biopsi.
Du kan også trenge flere tester for å bestemme scenen i lymfomet ditt.
Lymfombehandling
Etter diagnosen kan legen skape en passende behandlingsplan. Dette avhenger av mange faktorer, inkludert:
- Lymfom type og scene
- Dine symptomer
- Din generelle helse
- Dine preferanser
Alternativene inkluderer:
- Aktiv overvåking. Også kjent som & # 8220; se og vente & # 8221; Denne tilnærmingen inkluderer regelmessige kontroller uten medisinsk behandling. Den brukes til former for langsom vekst lymfom.
- Kjemoterapi. Kjemoterapi narkotika ødelegger kreftceller. De kan leies oralt eller injiseres i venen.
- Radioterapi. I strålebehandling brukes kraftige energibjelker til å bekjempe kreftceller.
- Organisk farmakologisk terapi. Denne behandlingen hjelper ditt immunsystem å treffe og drepe tumorceller.
- Beinmargstransplantasjon. Hvis beinmarget ditt er imponert, kan du trenge en benmargstransplantasjon. Dette er en «sunt beinmargs stamcelle infusjon fra kroppen din eller en donor.
Ta bort
Generelt krever en diagnose av lymfom en lymfeknuter biopsi. Denne testen kjører ved å fjerne en prøve av lymfeknuten og kontrollere den for tumorceller. Du kan også trenge blodprøver og bildebehandlingseksamen.
Selv om diagnosen lymfom krever tid, er det en svært viktig prosess. Den offisielle diagnosen vil tillate legen din å skape den beste behandlingsplanen for dine behov.