Fjerning av den åpne galleblæren
Fjernelsen av den åpne galleblæren er kirurgi for å fjerne galleblæren gjennom en’den eneste flotte gravering i # 8217; Abdomen. Det kalles også åpen cholecystektomi. Legene utfører prosedyren for å gi permanent lettelse til en person med gallestein og andre problemer knyttet til galleblæren.
Galleblæren er et lite organ som ligger i den nedre delen av leveren. Hovedformålet er bevaring av galle. Leveren produserer galle, et stoff som hjelper kroppen til å bryte ned og absorbere fettstoffer. Galleblæren lagrer deretter den ekstra gallen som produseres av leveren. Frigjør gallen når du spiser et måltid med fett som må fordøyes.
Normal fordøyelse er mulig uten galleblær. La Gile vil fortsette å nå din tenuøse tarm, men vil ikke bli lagret langs stien i galleblæren.
Sekund Mayo Clinic, Laparoskopisk cholecystektomi er den vanligste typen backballs fjerning kirurgi utført. Det er en minimal invasiv kirurgi. Imidlertid er kirurgiske inngrep til Open-Country Gall-blæren fortsatt brukt til en rekke mennesker, spesielt de som har arrvev eller andre anatomiske komplikasjoner fra tidligere abdominal kirurgiske inngrep.
Fordi fjerningen av den åpne galleblæren utføres
Dessverre er galleblæren ikke alltid det mest effektive organet. Gallen kan være tett og skape blokker langs banen der vanligvis tømmes. Galleblæren er også tilbøyelig til å utvikle gallesteiner i noen mennesker.
Galleberegninger er harde forekomster av stoffer i gallen som kan forbli blokkert ALL’interiør i galleblæren og gallekanaler. De kan være små som et korn av sand eller stor som en golfball. Galdeberegninger kan også føre til betennelse i akutt eller kronisk galleblære, noen ganger med A’tilhørende infeksjon, som kan forårsake:
- opphovning
- kvalme
- Han retched
- videre smerte
En kirurg vil fjerne galleblæren dersom galleberegningene forårsaker betydelig smerte og andre komplikasjoner.
Andre forhold som kan gjøre deg til en kandidat for fjerning av galleblæren inkluderer:
- Galle dyskinesi. Dette skjer når galleblæren tømmes riktig gallen på grunn av en defekt i bevegelsen.
- Choledocolithiasis. Dette skjer når galleberegninger har flyttet til den vanlige gallekanalen hvor de kan blokkeres, noe som forårsaker en blokk som ikke tillater drenering av galleblæren eller resten av resten av # 8217; gallreet.
- Cholecystitis. Dette er L’betennelse i galleblæren.
- Pankreatitt. Dette er bukspyttkjertelen betennelse.
En lege vil gi råd om fjerning av galleblæren hvis galleblæren din forårsaker et seriøst og akutt problem eller har blitt en kronisk bekymring. Noen symptomer som kan indikere behovet for å fjerne galleblæren inkluderer:
- Akutt smerte i høyre bakside av # 8217; Abdomen som kan utstråle til midten av # 8217; magen, skulderen rett eller rygg
- feber
- kvalme
- opphovning
- gulsott, eller guling av huden, som vanligvis indikerer en blokk av gallekanalen hvis på grunn av en galesykdom
Noen ganger vil en lege gi råd til å vente på klokker for å se om galleblærens symptomer reduseres. Selv endringer i kostholdet, for eksempel reduksjonen av størrelsen på fett, kan hjelpe. Hvis symptomene vedvarer, kan en lege anbefale kirurgi.
Risikoen for fjerning av den åpne galleblæren
Fjernelsen av den åpne galleblæren betraktes som en sikker operasjon på 8217;. Komplikasjonene er sjeldne. Imidlertid innebærer hver kirurgisk prosedyre noen risiko. Før prosedyren vil legen utføre en fullstendig fysisk undersøkelse og en medisinsk historie for å minimere disse risikoene.
Risikoen for fjerning av den åpne galleblæren inkluderer:
- Allergisk reaksjon Alle’anestesi eller andre stoffer
- overdreven blødning
- Blodkoaguli
- Skader på blodkar
- Hjertproblemer, som akselerert hjerterytme, hjerteinfarkt eller hjertesvikt
- infeksjon
- lesjoner til galle eller alle partene på 8217
- pankreatitt
Din kirurg vil forklare disse risikoene og vil gi deg muligheten til å stille spørsmål før prosedyren.
Hvordan forberede seg på fjerning av den åpne galleblæren
Før # 8217; intervensjon, gjennomgår du flere tester for å sikre at du er sunn nok til prosedyren. Disse vil inkludere blodprøver og gallebladder-bildebehandlingstester.
Du må kanskje utføre ytterligere bildebehandlingsstudier, for eksempel en røntgenstråle eller et EKG, avhengig av din medisinske historie. Du vil også trenge en fullstendig fysisk undersøkelse og en registrering av din medisinske historie.
Under disse avtalene, fortell legen din dersom du ansetter narkotika, inkludert benk med narkotika eller kosttilskudd. Noen stoffer kan forstyrre prosedyren. Du må kanskje avbryte # 8217; inntaket før’kirurgi. Fortell også legen din dersom du er gravid eller du kan være gravid.
Legen vil gi deg komplette instruksjoner på den beste måten å forberede deg på alle «8217;.
Disse instruksjonene kan inneholde:
- Få noen til å forbli med deg umiddelbart etter intervensjonen, og du følger deg hjemme.
- Rask (uten å spise eller drikke) i minst fire timer eller mer før’kirurgi.
- Planlegg et sykehus opphold i tilfelle av komplikasjoner.
- Ta en dusj med en spesiell antibakteriell såpe.
Hvordan fjerningen av den åpne galleblæren utføres
Typer av kirurgi
Når det er mulig, er laparoskopisk kirurgi foretrukket for tradisjonell friluftskirurgi. Dette er fordi det er mindre invasivt og har vanligvis en kortere gjenopprettingstid.
Imidlertid kan noen komplikasjoner gjøre kirurgi åpne et bedre valg, som når galleblæren er alvorlig syk. En alvorlig syk blære kan være vanskeligere å fjerne fordi det kan ha slått de omkringliggende områdene, noe som gjør en laparoskopisk prosedyre vanskeligere.
Hvis noen har tidligere abdominal kirurgiske inngrep som forårsaket inflammatoriske endringer i nærheten av blæreområdet, som adhesjoner av arrvev, kan dette også gjøre en laparoskopisk cholecystektomi mindre mulig.
Noen ganger vil en kirurg begynne å bruke laparoskopisk metode, men du vil ikke kunne trygt fjerne galleblæren. I dette tilfellet vil prosedyren åpne åpent. I følge American College of Surgeons (ACS), En kirurg begynner med en laparoskopisk metode og konverterer om nødvendig til en åpen metode. Sannsynligheten for en åpen metode er:
- Mindre av’1% av tiden i unge og sunne individer.
- Fra # 8217; 1.3 til 7.4 prosent av tiden der galleberegninger er tilstede i den vanlige gallekanalen
- Opptil 30% Hvis du er over 50 år gammel, seks mannlige og du har komplikante risikofaktorer, for eksempel akutt betennelse i galleblæren, tidligere abdominal kirurgiske inngrep, høy feber, høye nivåer av bilirubin eller en historie med hyppige galleblæren angrep
Kirurgi trinnvis
Alle’sykehus eller kirurgisk senter, du vil bytte til et sykehusfrakk. En intravenøs linje (IV) vil bli satt inn i en vene av armen eller hånden for det formålet med # 8217; anestesi. En åpen galleblæreprosedyre utføres vanligvis under generell anestesi, så du vil være i en dyp og smertefri søvn før «intervensjonen;.
Magen din vil bli først ren med en antiseptisk løsning for å redusere risikoen for infeksjon. Din kirurg vil da utføre en ‘8217; gravering i # 8217; Abdomen. Det er to typer gravering som kirurgen kan velge. Kirurgen kan skape en «8217; skrå gravering like under ribbenene på høyre side av # 8217; Abdomen. Eller de kunne lage en’gravering opp og ned i øverste høyre side av # 8217; Abdomen. Dette er mindre vanlig.
Huden, musklene og andre vev blir trukket tilbake for å vise galleblæren. Kirurgen fjerner deretter galleblæren, det vil lukke såret med poeng og deretter flyve området.
Sekund ACS, En prosedyre for fjerning av laparoskopisk galleblær tar omtrent en eller to timer. En åpen prosedyre kan ta lengre tid, men tiden avhenger av alvorlighetsgraden av den cholecykiske sykdommen.
Etter intervensjonen vil du bli båret i # 8217; postoperativt utvinningsområde og deretter igjen i rommet ditt D’sykehus. Dine vitale tegn, smerte nivåer, L’rekruttering og produksjon og graveringsstedet vil fortsatt bli overvåket til du blir utgitt hjemme.
Etter fjerning av den åpne galleblæren
Legen vil trekke seg fra # 8217; sykehuset når dine vitale tegn har stabilisert seg, og du vil ha vist kliniske tegn på helbredelse uten komplikasjoner.
Sykehusopphold er generelt lengre etter en åpen prosedyre. Dette skyldes at åpne prosedyrer er mer invasive enn laparoskopiske prosedyrer. Legen din vil sørge for at du ikke har blødninger, kvalme eller overdreven smerte. Det medisinske personalet vil også sjekke om tegn på infeksjon, for eksempel feber eller drenering som inneholder pus på kirurgisk nettsted.
Sekund Mayo Clinic, Vanligvis vil du bruke opptil tre dager på sykehuset mens du begynner å gjenopprette. En komplett utvinning fra kirurgi til den åpne galleblæren kan ta fire til seks uker.
Noen måter å forhindre komplikasjoner etter operasjonen inkluderer følgende:
- Gå ofte for å hindre dannelsen av blodpropper.
- Drikk mange væsker for å hindre dehydrering.
- Ikke løft mer enn 10 pounds for xnumx-xnumx uker.
- Vask hendene dine før og etter å ha rørt området rundt stedet for & # 8217;.
- Endre bandasjer som angitt.
- Unngå å bruke tette klær som kan gni mot gravering.
Hva er perspektivet?
Mens du kan forvente en mild til moderat smerte etter operasjonen, bør det ikke være alvorlig. Noen smertestillende stoffer tatt etter operasjonen kan forårsake forstoppelse. Legen kan foreskrive en mykner eller et avføringsmiddel for å redusere innsatsen. Du vil kanskje også spise en diett rik på fibre som inkluderer frukt og grønnsaker. Dette vil hjelpe deg med å overvinne avføringen lettere.
Risikoen for komplikasjoner etter en operasjon av åpen galleblærfjerning er lav. Imidlertid kan noen symptomer indikere en infeksjon på 8217;. Ring legen din dersom ett av følgende skjer:
- smerte som blir verre, forbedrer ikke
- Feber øvre 101 ° F (38.3 ° C)
- oppkast som ikke vil appellere
- Maidorant eller blodig drenering fra # 8217; gravering
- Rødhet og betydelig hevelse i gravering
- Ikke pass en tarmbevegelse i to eller tre dager etter operasjonen;