Del på PinterestGetty bilder
Personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) lider av symptomer som hvesing, hoste og tetthet i brystet.
Sykdommen er også assosiert med stemningslidelser som depresjon og angst. Ifølge ett estimat, opp til 70 prosent av KOLS-pasienter håndterer angst og andre stemningslidelser.
Nå, a ny studie antyder at noen antidepressiva kan øke risikoen for død hos personer med KOLS med 20 %.
Brukere av serotonerge antidepressiva hadde også høyere antall sykehusinnleggelser og akuttbesøk.
Dr. Nicholas Vozoris, hovedforfatter av studien og assisterende professor ved Institutt for medisin ved University of Toronto, samt en respirolog ved St. Michael’s Hospital, sier at resultatene ikke er overraskende.
«Disse stoffene kan forårsake døsighet, oppkast og kan påvirke cellene i immunsystemet negativt. Dette øker sannsynligheten for infeksjoner, luftveisproblemer og andre respiratoriske bivirkninger, spesielt hos KOLS-pasienter,» sa Vozoris i en punkt på nettstedet til San Michele.
Russell Winwood, en idrettsutøver og talsmann for KOLS, argumenterer for at forskningen bør spres bredt til alle leger, spesielt de som behandler respiratorpasienter.
«Dessverre kan det ta år før informasjon som dette blir frigitt i klinikker. På dette tidspunktet kan mange pasienter allerede ha opplevd negative bivirkninger, sa han til Healthline.
For John Linnell, en annen forkjemper for KOLS, stiller den nye studien flere spørsmål enn svar.
«Jeg er veldig nysgjerrig på om dette problemet er vanlig kjent blant lungeleger,» sa han til Healthline. «Hvis det er kjent for alle leger at det er skadelig for luftveispasienter, er studien ubrukelig. Vel, jeg burde ikke si meningsløst, men det betyr ikke så mye. Men hvis det er noe nytt som lungelegene ikke er klar over, og det er fastlegen som skriver ut det og lungelegen ikke er klar over det, og plutselig har du flere reinnleggelser, så ja, da tenker du virkelig på noe. «
Linnell er enig i at dette spørsmålet er en viktig sak.
«Hvem skriver ut antidepressiva? Han er lungelege? Eller er allmennlegen? «kirker.
Linnell la til at han av personlig erfaring kjenner til problematikken til flere leger som behandler en pasient.
«Ingen av dem visste hva den andre gjorde med mindre jeg tok byrden med å fortelle dem,» sa han. «Det underliggende budskapet er at pasienten må sørge for at den ene legen trenger å vite hva den andre legen gjør.»
KOLS og psykisk helse
For KOLS-forkjempere er det klart at det er en sammenheng med KOLS og stemningslidelser.
Linnell, blant andre, antyder at angst og depresjon skyldes sykdommens natur.
«Mange ganger fordi, vel, du blir engstelig fordi du ikke kan puste,» forklarte han.
Han la til at depresjon oppstår fordi KOLS-pasienter tilbringer så mye tid hjemme.
«De går ikke ut, noe som gjør KOLS verre,» sa hun.
Winwood uttrykte lignende følelser, og uttalte at KOLS er en isolerende sykdom med mye stigma fortsatt knyttet til den.
«KOLS er misforstått av mange mennesker,» sa han. «Fordi det er en usynlig sykdom, ser folk på pasienter og tror det ikke er noe galt med dem. Hvis du har en funksjonshemming som en amputert, kan folk se vanskelighetene denne personen går gjennom. Med KOLS ser folk ikke når en pasient ikke kan puste. Folk kan overleve med tap av et ben eller en arm, men vi kan ikke overleve uten oksygen.».
Talsmenn sier at det også er stigma forbundet med KOLS fordi det hovedsakelig er forårsaket av røyking.
«KOLS kan være en veldig isolerende sykdom og pasienter kan ofte føle seg ensomme,» sa Winwood. «Sett alle disse tingene sammen og du kan forstå hvorfor mental helse er et slikt problem i KOLS-samfunnet. Det er mangel på empati i samfunnet på grunn av manglende forståelse. «
Linnell og Winwood er ikke de eneste talsmenn som antyder at angst og depresjon skyldes, i det minste delvis, fra å ha KOLS.
KOL-stiftelsen Stater: «Uansett, kan du ha mange forskjellige følelser med KOLS. Panikk, angst og depresjon er vanlig».
Behandlinger for stemningslidelser
Depresjon og angst er komplekse lidelser som ofte krever medisinsk intervensjon.
Men gitt de studerte risikoene ved serotonerge antidepressiva for KOLS-pasienter, sier talsmenn alternative tilnærminger til farmasøytisk behandling er verdt å vurdere.
Winwood sier faktisk at den nylige studien er «alarmerende».
«De potensielle bivirkningene [av serotonerge antidepressiva] for pasienter med kronisk respirasjonssvikt oppveier langt fordelene,» sa han. «Den medisinske profesjon er for rask til å bruke farmasøytisk behandling i stedet for å se på livsstilsendringer, inkludert lungerehabilitering og et støttenettverk.».
Linnell er også en sterk talsmann for alternative terapier. Det antyder at gruppeterapi, fysisk rehabilitering, pusteteknikker og selvberoligende kan være effektive behandlingsalternativer.
«Dette er bare min mening, jeg tror angstmedisiner er overforskrevet for pasienter med luftveishelse,» sa han. «Det er mange ting du kan gjøre for å kunne puste, selvroende teknikker, vet du.»
KOL-stiftelsen foreslå snakke med legen din, informere deg og iverksette tiltak: «Ved å holde deg aktiv og trene vil du forbedre kondisjon, styrke, fleksibilitet og humør generelt».
Det er forskning som støtter denne alternative tilnærmingen.
I en studie, forskerne fant at «kraftig sykehusrehabilitering førte til forbedring av alvorlig depresjon hos KOLS-pasienter, uavhengig av antidepressive medisiner».