Bruk av intestinal hypnoterapi for å behandle IBS kan ha langsiktige fordeler.
Del på PinterestEt økende antall mennesker bruker hypnose for å håndtere IBS-symptomene. Getty bilder
Når du har magesmerter og badproblemer, ville det ikke vært fantastisk om du kunne sende beroligende meldinger til fordøyelseskanalen din?
Amerikanske medisinske sentre har begynt å gjøre nettopp det, ved å bruke «tarmhypnoterapi» for å behandle irritabel tarmsyndrom (IBS) og ulcerøs kolitt.
Fremfor alt så de etter et nytt alternativ for å behandle IBS, som f.eks opptil halvparten av IBS-pasienter er misfornøyde med resultatene av standard medisinsk behandling og fortsetter å ha hyppige symptomer som diaré, forstoppelse, oppblåsthet og alvorlige smerter i magen eller vedvarende smerter.
For Anna * var IBS-symptomene blitt så uforutsigbare at hun var redd for å bestille reise. «Da jeg kompilerte symptomsjekklisten min,» sa hun, «brøt jeg ut i gråt. Jeg skjønte hvor mye IBS hadde tatt over livet mitt. «
Ni måneder etter å ha fullført et nettbasert hypnoterapiprogram, metaMe Connect, Anna sier hun er tilbake til «normalen». Nå er han i stand til å planlegge fremover uten å bekymre seg for å ikke føle seg bra. «Jeg er ikke redd og jeg tar ikke avgjørelser basert på frykt,» sa han.
Et nytt alternativ
Fordi IBS kan være så vanskelig å behandle, har tarmstyrte hypnoterapiprogrammer i løpet av det siste tiåret spredt seg over hele landet.
Sinai-fjellet i New York, på University of Michigan, Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, University of Washington i Seattle, Baylor College of Medicine i Houston og Loyola University Medical Center og Northwestern Memorial Hospital i Chicago-området tilbyr eller foreslår nå hypnoterapi for pasienter med IBS.
Tarmhypnoterapi er en form for hypnose. Pasienter møtes personlig eller via videokonferanse med en terapeut, eller lytter til opptak som leder dem trinn for trinn inn i en avslappet tilstand.
Når pasientene går inn i den hypnotiske tilstanden, ledes de gjennom visualiseringsøvelser og lytter til instruksjoner designet for å roe fordøyelseskanalen deres og avvenne dem fra å fokusere på magesensasjoner.
I motsetning til et meditasjonsbånd som hvem som helst kan samle, har denne terapien blitt standardisert og testet, en av hovedgrunnene til at den har blitt akseptert av gastroenterologer på store sykehus.
For mer enn 20 år siden begynte klinisk psykolog Olafur Palsson, PsyD, ved University of North Carolina, Chapel Hill, å bruke et spesifikt sett med skript i en protokoll som det er nå blitt grundig studert.
53 til 94 % av IBS-pasientene responderte på behandling, avhengig av studien, med fordeler som varte i opptil ett år.
Behandlingen tar for seg et problem som ser ut til å følge ulike gastrointestinale lidelser: dårlig kommunikasjon mellom tarmen og hjernen. Den glatte muskelen i tarmveggen kan være hyperreaktiv, og endre de normale mønstrene for muskelkontraksjon. Videre kan hjernen også feiltolke de normale signalene i tarmen.
Denne frakoblingen mellom tarmen og hjernen kan utløse de mange mulige symptomene på IBS og spille en rolle i andre problemer.
Nyere tidlig forskning tyder for eksempel på at hypnoterapi kan gjøre dette forlenge remisjon hos pasienter med kolitt og berolige kronisk uforklarlig halsbrann.
Hypnoterapi har vist seg å være mer effektiv med magesmerter, og reduserer den gjennomsnittlig med halvparten eller mer i mange studier.
«Dette er ikke et psykologisk problem, det er nevrologisk,» bemerker Daniel Bernstein, som har Crohns sykdom og som lanserte metaMe Connect. «Du omskoler måten hjernen og tarmen din kommuniserer på.»
Når en sensitiv tarm trenger behandling?
Mange mennesker sliter med fordøyelsessymptomer, men nevner dem aldri for en lege. Det er vanlig å prøve mange rettsmidler på egen hånd: probiotika, unngå krydret mat eller bli glutenfri.
Men etter en nær telefon eller to som knapt har kommet seg på do, begynner folk å omorganisere livene sine for å unngå anfall.
Annas opplevelse av økende frykt er vanlig.
«Tingene jeg prøvde fungerte ikke, og det så ut til å komme ut av ingensteds,» forklarte han.
Over tid, og spesielt i tider med stress, forverrer denne frykten problemet.
Å få en diagnose er ett skritt til effektiv hjelp. For å diagnostisere IBS – som anslås å påvirke opptil 15 prosent av amerikanske voksne – leger ser etter disse tegnene: minst tre måneder med hyppige magesmerter som er lindret etter avføring og som opprinnelig startet med en endring i avføringsfrekvens eller -kvalitet.
IBS har også en tendens til å følge en tarminfluensa eller en antibiotikakur.
Blod i avføringen, vekttap, feber eller anemi tyder på andre mulige diagnoser. Du bør sjekkes for et autoimmunt problem som Crohns, kolitt eller cøliaki hvis du opplever disse symptomene. Det kan også være lurt å ta en radiologisk test av magen for å se etter utvekster.
Per definisjon har IBS ingen klar årsak. Men den nye vitenskapen har foreslått mulige faktorer som genetiske variasjoner og endrede tarmmikrobiomer for pasientundergrupper, Palsson Merk.
En av de vanligste behandlingene er lav-FODMAP-dietten, som utelukker mange grønnsaker, frukt og gluten. FODMAPS står for fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler, alle molekyler i mat.
I en 2016 studere, intestinal hypnoterapi kombinerte resultatene av lav-FODMAPS-dietten. Dette er gode nyheter for IBS-pasienter, siden det åpner en potensielt enklere vei til endelig å nyte et bredere, sunnere kosthold.
Del på PinterestTarmhypnoterapi er riktig for deg? Getty bilder
Hvordan virker det
Programmet tar tre måneder å fullføre og krever daglig oppmerksomhet. Pasientene får et 15-minutters opptak å lytte til hver dag eller minst fem ganger i uken.
De har også syv 40-minutters økter med en terapeut (personlig eller via videokonferanse) med to ukers mellomrom.
Under øktene inviteres lytterne inn i en imaginær setting og blir bedt om å se en serie bilder, for eksempel en fjellhytte med tykke og solide vegger som «lar deg ha det komfortabelt og komfortabelt inne, uansett hvor voldsomme vinterstormer blåser ut. De vil også føle trygghet i skript om at de ikke trenger å lykkes med visualisering, bare for å oppleve det de kan.
Skriptene tar ikke direkte opp diaré eller forstoppelse eller andre symptomer. I stedet beskriver de målet, med forslag som: «Du blir mer komfortabel og sunn for hver dag, uforstyrret og fredelig inne som denne vakre bortgjemte hagen».
En hypnotisk tilstand virker ikke rar for en observatør, selv om den er ideell for å lytte til manuset i privatlivet, uten risiko for avbrudd. Etter transen er folk fullt på vakt, så det er mulig å lytte når som helst på døgnet.
Hypnoterapi kan også fungere for barn
Den imaginære leken gjør at programmet virker ideelt for barn med fordøyelsesproblemer, typisk uforklarlige magesmerter.
Spedbarn med kolikk, små barn med halsbrann og alle barn med kronisk uforklarlig diaré eller forstoppelse, noen ganger ledsaget av kvalme, svimmelhet og smerte kan ha IBS.
I samarbeid med Palsson har hennes kollega Miranda van Tilburg, PhD, utviklet en kortere protokoll designet for hjemmebruk av barn i alderen 6 til 12 år.
Disse øktene inviterer lyttere til å flyte på en sky, drive over havet i en forsiktig vuggende båt eller fly på et magisk teppe kontrollert av sinnet. I kortere økter går de ned en skli, svinger på huske, kjører slede på et snødekt fjell eller spretter på månen.
Fordi babyer ofte gnir magen i smerte eller ber om varmeelektroder, beskriver barnebåndene en skinnende perlelignende gjenstand med magiske helbredende egenskaper, som smelter i hånden som smør og kan gro.
I en annen tape føler babyer at favorittdrikken deres legger et beskyttende belegg på magen, og hver gang de drikker det, blir belegget tykkere.
Seks måneder etter fullføring opprettholdt mer enn 60 % av barna som fulgte dette programmet fremgangen, og reduserte symptomene med minst halvparten, sa teamet forhold, og legger til: «De fleste av barna med magesmerter og hodepine rapporterte forbedringer i begge.
I tillegg rapporterte mange foreldre forbedringer i søvn og konsentrasjon på skolen.
Separat en nederlender troppen konkluderte med at etter intestinal hypnoterapi var to tredjedeler av en liten gruppe barn med kronisk IBS eller magesmerter minst 80 % bedre nesten fem år senere.
Hypnoterapi er riktig for deg?
En del av appellen til North Carolina-protokollen er at den er designet for å fungere med et bredt spekter av pasienter, uavhengig av om de har diaré, forstoppelse eller smerte. Pasienter trenger ikke være spesielt mottakelige for forslag til hypnoterapi for å lykkes.
Angst er imidlertid en ulempe. «Hypnoterapi fungerer best med folk som ikke har mye angst for symptomene sine, men som virkelig føler det fysisk, i stedet for folk som bruker tid i hodet, unngår situasjoner eller bekymrer seg for hvordan de skal helbrede,» forklarte Laurie Keefer. PhD, direktør for psykoatferdsforskning ved avdelingen for gastroenterologi ved Mount Sinai i New York.
Den andre gruppen kan gjøre det bedre med kognitiv atferdsterapi (CBT), som lærer deg hvordan du endrer dine mentale vaner.
Folk kan også ha flere problemer med hypnoterapi hvis de er skeptiske eller deprimerte. «Du må være åpen,» bemerket Keefer. «Folk med depresjon eller angst har en tendens til å slite med det, og en terapeut vil jobbe for å løse barrierene. Du kan gjøre pusteøvelser eller en progressiv muskelavslappende øvelse i begynnelsen av hver av de lengre øktene.
En annen ulempe: tremånedersprogrammet krever tålmodighet.
«De fleste pasienter ser ingen fremgang før den fjerde eller femte økten, og noen ganger til og med etter,» bemerker Bernstein.
Imidlertid ser forskere på måter å forkorte programmet, bemerker Keefer.
For å finne en lokal lege som bruker North Carolina-modellen, sjekk ut nettstedet ibshynose.com.
* Navnet er endret for å beskytte personvernet.