Diagnose av multippel sklerose
Hvis du mistenker at du har flere sklerose (SM) eller A & # 8217, en annen nevrologisk tilstand, løser du umiddelbart en avtale med legen din. SM på begynnelsen kan også forårsake slitesterk nevrologisk skade. Bekreft eller ekskluder MS kan hjelpe deg med å starte behandlingen så snart som mulig.
Ingen enkelt sett med symptomer, fysiske endringer eller tester er tilstrekkelig til å diagnostisere MS permanent. Legen din må kanskje utføre flere tester for å utelukke andre mulige årsaker til symptomer. Les mer for å finne ut hva du kan forvente fra diagnostisk prosess.
Diagnostiske kriterier
For å diagnostisere MS, må legen finne:
- Bevis på skade på to separate områder av sentralnervesystemet (SNC), for eksempel hjernen, ryggmargen og optisk nerve
- Prøve skade på sentralnervesystemet forekommet på forskjellige anledninger, med minst én måned L & # 8217, en fra den annen
- Ingen bevis på at skaden var forårsaket av andre sykdommer
MS kan forårsake en rekke symptomer. Noen vanlige symptomer inkluderer:
- utmattelse
- svimmelhet
- muskel svakhet
- Muskel stivhet
- Balansere problemer
- Nummenhet eller prikking
- Visjonsproblemer
- Blæreproblemer eller alle partene
- Seksuell dysfunksjon
- Kognitive endringer
- Følelsesmessige endringer
Til de fleste med SM er diagnostisert med en 9217; alderen mellom 20 og 50, rapporterer Nasjonalt selskap med multippel sklerose (NMSS). Men i noen mennesker vokser symptomene i en yngre eller mer avansert alder.
Sekund NMSS, Symptomene starter før 18 år i ca 2-5% av mennesker med SM. I noen tilfeller kan tilstanden maskere som andre barndomssykdommer. Dette kan gjøre diagnosen mer komplisert. Små barn kan også ha vanskeligheter verbalizing noen symptomer.
Den sene begynte SM oppstår når de første symptomene på SM utvikler seg etter 50 år. Legen kan ta lengre tid å diagnostisere årsaken til symptomene hvis du utvikler dem senere i livet. Noen SM-symptomer overlapper ved forhold knyttet til alderen 8217; alder de kan utvikle seg hos eldre.
Medisinsk historie
Det første trinnet for å diagnostisere MS gjør en nøyaktig anamnesis. Legen din vil spørre deg hva symptomene dine er, selv når de startet, og hvis du har lagt merke til å utløse ordninger eller faktorer. De kunne også spørre deg:
- Skader, sykdommer eller andre helsemessige forhold som har blitt diagnostisert med dem
- Leger tester eller behandlinger du nylig har gjennomgått, inkludert kirurgi
- Narkotika du for tiden antas eller nylig har tatt
- Forhold som kjører i familien din
Legen din kan be deg om din diett, rutine av fysiske øvelser, vaner i bad og seksuell helse. De kan også evaluere potensielle miljøfaktorer, for eksempel A’eksponering for giftstoffer eller turer i høyrisikoområder.
Nevrologisk undersøkelse
Legen din kan gjennomføre eller bestille en nevrologisk undersøkelse for å evaluere hvordan nervesystemet ditt fungerer. Kan:
- Spør deg om datoen, nå og stedet for å evaluere dine kognitive fakulteter
- Be deg om å presse mot hånden, hold deg på en fot eller utfør andre bevegelser for å evaluere motoren din og # 8217; balanse
- Prøv din evne til å høre temperaturen og følelsen
- Prøv dine reflekser
De kan også evaluere hvordan de 12 kraniske nerverne i hjernens arbeid. Disse nervene påvirker din evne til å se, tygge, svelge og lukte, blant annet.
Basert på din medisinske historie og # 8217; nevrologisk undersøkelse, kan legen din gi deg en midlertidig diagnose av SM. De kan også bestille flere tester.
Magnetisk resonans
Legen kan bruke magnetisk resonans for bilder (MR) for å undersøke hjernen og ryggmargen. De kan bruke en MR-test for å verifisere tilstedeværelsen av skader eller arr. Denne testen tillater dem å skille mellom gamle og nylig treningslidelser.
MS kan ikke bare diagnostiseres med MR-tester. I følge NMSS, Magnetisk resonans viser ikke hjerneskade på ca 5% av mennesker med SM. Brain lesjoner kan også indikere andre forhold, spesielt hvis du er en eldre voksen.
Test av potensialet fremkalt visuelt
Hvis du har MS, vil skaden på den miolinske skjeden på den optiske nerven redusere overføringen av signalene langs nerven. Legen kan bruke en test av visuell fremkalt potensial (VEP) for å oppdage disse endringene.
Under en test VEP, legen vil koble ledningene til hodebunnen for å evaluere hjerneaktiviteten. Så de vil be deg om å sitte foran en skjerm som viser alternerende ordninger. Mens du ser på skjermen, måler de overføringen av visuell stimulering langs veien til din optiske nerve.
Lumbal punktering
En lumbal punktering er også kjent som lumbal punktering. Legen kan bruke den til å samle en prøve av cerebrospinalvæsken (CSF) for testen. Spesielt vil de sjekke din CSF for tilstedeværelsen av oligokonale bånd.
Oligokonale bånd er protein som indikerer en immunrespons i sentralnervesystemet. I følge NMSS, De fleste med SM har oligokonale bånd i cerebrospinal væske. Men den eneste tilstedeværelsen av disse bandene er ikke nok til å diagnostisere MS. De kan også indikere en annen tilstand i & # 8217.
Blodanalyse
Legen din kan foreskrive blodprøver for å bekrefte eller ekskludere andre forhold som kan være ansvarlige for symptomene. For eksempel kan de bruke blodprøver for å verifisere tilstedeværelsen av tegn på:
- lupus
- Lyme’s sykdom
- Optisk nevromyelitt (NO)
- Akutt encefalomyelitt spredt (ADEM)
- Noen genetiske sykdommer med symptomer som overlapper til MS
Tålmodighet, fasthet, kompetanse
Komme til en diagnose av SM krever tid og utholdenhet. Hvis du mistenker at du har MS, er det viktig å umiddelbart søke etter hjelp. Først blir du diagnostisert med den, før du kan begynne å motta behandling.
Hvis du er diagnostisert med MS, vil legen foreskrive endring av legemidler sykdommen. Disse stoffene kan bidra til å redusere MS-angrep, redusere antall nye lesjoner utviklet, redusere sykdomsprogresjonen og forbedre livskvaliteten. Legen kan også anbefale fysioterapi, ergoterapi eller andre behandlinger.