Fundoplikasjon: Typer, prosedyre, kosthold, gjenoppretting og komplikasjoner

COS’er Fundoplicatio?

Fundoplicatio er en av de vanligste kirurgiske inngrepene som brukes til å behandle mageforbrenning forårsaket av gastroøsofageal refluksforstyrrelse (GERD). Gerd er en kronisk sikkerhetskopi av magesyre eller inneholdt i din spiserør, røret hvor maten faller når du spiser.

Gerd kan svekke musklene som bidrar til å bevege mat i magen, inkludert sphincter lukking L’åpner mellom spiserøret og magen. Fundoplicatio bidrar til å styrke denne åpningen for å hindre maten og syren til dags dato og # 8217.

Denne prosedyren er vanligvis vellykket og har et godt langsiktig perspektiv. La oss ta en titt på hvordan det er gjort, Com’er gjenoppretting og hvordan du må endre din livsstil for å holde fordøyelseskritet ditt sterkt.

Hvem er en god kandidat for denne operasjonen?

Fundoplicatio er en nyeste-motstandskirurgi for Gerd eller Hiatal brokk, som oppstår når magen stiger gjennom membranen. Legen din kan ikke anbefale denne intervensjonen hvis du ikke allerede har prøvd andre behandlinger, hjemmets rettsmidler eller livsstilsendringer for å sjekke Mrge-symptomene, for eksempel:

  • miste vekt, spesielt hvis du er overvektig eller overvektig
  • Spis en Gerd gunstig diett eller unngå matvarer som kan utløse reflux, for eksempel alkohol eller koffein
  • Ta medisiner for forhold som bidrar til GERD, som insulin for diabetes eller narkotika som bidrar til å styrke spiserøret eller mage musklene

Legen kan heller ikke anbefale denne operasjonen hvis den ikke hjelper med å løse symptomene. For eksempel, hvis du lider av liten gastroparesis, vil en tilstand der magen sakte tømmes, Fundoplicatio vil trolig hjelpe. Men fondene vil ikke bidra til å behandle alvorlig gastroparesis, så Andre behandlinger Det kan være nødvendig.

Hva er typer fundoplicatio?

Ulike typer Fundadicatio er mulige:

  • Nissen 360 graders innpakning. Bakgrunnen er pakket rundt bakgrunnen til # 8217; spiserøret for å stramme sphincteren. Dette forhindrer deg i å bryte ut eller oppkast som du kan bli verre din GERD.
  • Toupees 270 graders bakre innpakning. Bakgrunnen er innpakket på omtrent to tredjedeler av baksiden, eller tilbake, bakgrunnen til spiserøret. Dette skaper en slags ventil som lar deg lettere frigjøre gassen gjennom burps eller oppkast når det er nødvendig.
  • Watson front band på 180 grader. Den delen av Esophagus i nærheten av membranen er gjenoppbygget. Så, bunnen er innpakket i halv rundt forsiden, eller foran, bakgrunnen til spiserøret og festet til en del av membran stoffet.

Hver prosedyre kan utføres av laparoskopisk. Dette betyr at kirurgen utfører flere små graveringer og legger inn små kirurgiske instrumenter og et lite og tynt rør med et kamera og et lys for å utføre intervensjonen.

Dette gjør gjenopprettingstid raskere og etterlater mindre arr enn en åpen prosedyre.

Hvordan jeg forbereder meg på denne prosedyren?

For å forberede seg på denne operasjonen, kan du bli bedt om å gjøre følgende:

  • Konsumere bare lysvæsker i minst 24-48 timer før intervensjonen. I løpet av denne perioden vil faste matvarer eller fargede drikker og juice bli tillatt.
  • Ta de foreskrevne medisinene for å frigjøre fordøyelseskanalen de siste 24 timene før og til inngrep.
  • Ikke ta antiinflammatoriske legemidler, for eksempel ibuprofen (Advil) eller paracetamol (Tylenol).
  • Spør legen din om du trenger å avbryte # 8217; inntak av antikoagulanter. Dette inkluderer warfarin (Coumadin). Disse kan øke risikoen for komplikasjoner under operasjonen;.
  • Informer legen din om narkotika og kosthold eller urte-kosttilskudd som du antar. Du kan bli bedt om å avbryte # 8217; ansette slik at de ikke forstyrrer intervensjonen.
  • Spør et familiemedlem eller en intim venn for å ta deg til sykehuset. Ha noen tilgjengelige for å ta deg hjem selv når du blir utgitt.

Hvordan denne prosedyren utføres?

Når du ankommer på sykehuset for intervensjonen, vil du sjekke inn og du vil bli gjennomført i et rom hvor du kan bære sykehusskjorter.

Dermed vil legen sette inn intravenøse rør (IV) i venene både for reguleringen av væsken og for anestesi under intervensjonen. Du vil sove under L’hele prosedyren.

Hver type fondoplicatio har litt forskjellige passasjer. Men alle tar omtrent to eller fire timer og følger en lignende samlet prosedyre. Her er en generell oversikt over en Fundoplicatio Intervention:

  • Flere små kutt er laget gjennom huden og peritoneum, et lag av stoff rundt # 8217; tarmen.
  • I kuttene er et tynt rør satt inn og opplyst med et kamera og små kirurgiske instrumenter.
  • Fondet ditt er pakket rundt stoffet fra din nedre esophagus.
  • De oppløselige punktene brukes til å angripe bunnen til din esophagus.
  • Enhver gass i # 8217; Abdomen er utvist, og alle instrumentene fjernes fra det kirurgiske stedet.
  • Kuttene er stengt med oppløst punkter.
  • Com’er gjenoppretting?

    Her er hva du kan forvente under gjenoppretting:

    • Du kommer hjem fra 36 til 48 timer etter intervensjonen. Du må kanskje være på sykehuset opp til en uke hvis du har lidd en utendørs kirurgi.
    • Du vil ha kirurgiske medisiner eller limstrimler på graveringer. De stopper blødning og drenering. De kan fjernes fra to til syv dager etter intervensjonen.
    • Du må kanskje motta mat gjennom et gastrostomi-rør. Dette kan være tilfelle for en stund etter en fondoplicatio. Legen din vil gi deg instruksjonene for bruken, og du vil nok motta forsyninger og mat hjemme hos deg. Du trenger ikke røret etter noen uker. Men hvis du trenger røret permanent, vil du jobbe med legen din eller gastrointestinale spesialist (GI) for å lære å bruke den til det fulle.
    • Du kan ta Paracetamol (Tylenol) eller Ibuprofen (Advil). Disse kan lindre smerte eller ubehag etter å ha forlatt sykehuset. Hvis de ikke hjelper, kan legen din foreskrive et sterkere stoff.
    • Ikke ta et bad med en gang. Vent om to dager eller til medisinene ble fjernet.
    • Rengjør gravering med varmt og rent vann og en delikat og luktfri såpe. Din kirurg vil nok bruke oppløselige poeng under huden som ikke bør fjernes. Kontakt legen din umiddelbart dersom snittene blir mer røde og mer irritert, eller hvis de mister pus i løpet av de to første ukene etter intervensjonen.
    • Ta noen dager. Vent på legen din å fortelle deg at det er greit å kjøre, gå tilbake til jobb eller spille vanlige aktiviteter. Dette er vanligvis tre til syv dager etter å ha blitt løslatt fra # 8217; sykehus.
    • Gå til oppfølgingsavtaler. Om nødvendig, kontakt legen din for å sikre at snittene helbreder riktig, og at komplikasjoner ikke forekommer.

    Det er kostholdsretningslinjer jeg må følge?

    Du må kanskje gjøre endringer i kostholdet for å forhindre ubehag eller langsiktige komplikasjoner etter denne prosedyren.

    Her er en ordning med hva du kan forvente i de tidlige månedene, og hvordan kostholdet ditt kan forandre permanent:

    • 2 uker etter intervensjonen. Spis myk eller flytende mat, inkludert yoghurt, suppe og pudding. Drikke bare drinker som vann, melk og fruktjuicer, ikke drikk brus eller karbonatiserte drikker som kan øke gassakkumulasjonen i magen.
    • 3-4 uker etter intervensjonen. Langsomt introdusere faste matvarer, men likevel myke, i kostholdet ditt. Prøv pasta, brød, potetmos, peanøttsmør og ost.
    • Fra 1 til 3 måneder etter operasjonen og over. Du vil være i stand til å gå tilbake til kostholdet du hadde først. Du vil kanskje slutte å spise mat som kan sitte fast i # 8217; esophagus, som steker, kylling eller valnøtter.

    Det er potensielle komplikasjoner?

    Noen rapporterte komplikasjoner av Fundoplicatio inkluderer:

    • Rivestger eller vegger i # 8217; spiserøret, i magen eller stoffene rundt lungene, som er mer sannsynlig under laparoskopiske prosedyrer
    • Kirurgisk infeksjon
    • Poeng som bryter og avslører det kirurgiske området
    • Lunginfeksjoner, som lungebetennelse
    • har problemer med å svelge
    • Dumping syndrom, når maten reiser for fort fra magen Alle’tarmene
    • Kvalme og oppkast
    • Gass jordens jord i magen
    • Manglende evne til å kaste opp når det er nødvendig
    • reflux som fortsetter å skje
    • de trenger oppfølging kirurgi

    Prospekter

    Fundoplicatio er en svært effektiv kirurgi for GERD-behandling, refluksrelaterte symptomer og ALYAL-brokk.

    Snakk med legen din hva slags fundoplicatio vil fungere bedre for deg. Noen teknikker har utvidelsen Større mulighet for komplikasjoner Eller kan kreve oppfølging kirurgi:

    Teknikk Sannsynlighet for komplikasjoner Tilbakemelding av symptomene på GERD et behov for oppfølging Surgery Nissen 4-22 prosent 3-46 prosent 2-14 prosent toupet 3-8 prosent1-25 prosent ca 2 prosent

    Her er noen forslag til å minimere gjentagelsen av symptomene og mulighetene du har langsiktige problemer, eller du trenger en annen operasjon:

    • Hold en respektfull GERD diett. Unngå matvarer som kan forverre dine symptomer.
    • Spis mindre porsjoner. Prøv å spise fra seks til åtte måltider fra 200 til 300 kalorier i løpet av dagen.
    • Stå opp når du sover. Dette forhindrer magesyren i å trenge inn i esophagus.
    • Begrense reflux utløsere. Begrenser mengden alkohol og koffein som drikker eller stopper for å drikke det også. Minimere for å minimere røyking.
    • Være i form. Tren fra 20 til 30 minutter hver dag for å opprettholde en sunn vekt.