Dobbel egnethet til Medicare og Medicaid: Hva skal du vite

Medicare er det føderale helseforsikringsprogrammet i USA for folk i alderen 65 år. Dekker også folk med visse funksjonshemminger og helsemessige forhold.

Medicaid er et felles føderalt og statlig program for å hjelpe folk med ressurser eller inntektsbegrenset til å betale medisinske utgifter. Det gir fordeler generelt ikke dekket av Medicare.

Sekund Helseforhold, ca 9.2 millioner mennesker, som representerer om lag 16% av abonnentene til Medicare og ca 15% av medlemskap i Medicaid, er registrert hos både Medicare og Medicaid.

Hvis du er egnet for både Medicare og Medicaid, er du en passende dobbel mottaker.

Fortsett å lese Finn ut mer om Double Fitness, inkludert kvalifikasjoner, fordeler og statusforskjeller.

Informasjon om dobbeltvalifikken

Generelt en refleksjon av alder, funksjonshemming eller inntekt, er en dobbel klassifisering av egnethet basert på det faktum at du er:

  • Han ble med med Medicare og mottok alle Medicaid Fordeler
  • Han ble med med Medicare og mottar hjelp med Medicare-premier

Du betraktes også som en passende dobbelt mottaker hvis du er registrert hos Medicare Del A eller Del B og mottar kostnadsdeltakelse gjennom et Medicare Savings-program (MSP).

Medicare Savings-programmer

  • Kvalifisert Medicare-mottaker (QMB) Program: Hjelper med betaling av fradrag, premier, medforsikring og kopier for del A, del B eller begge deler.
  • Spesifikt program for mottaker Medicare ved lav inntekt (SLMB): Hjelper med betaling av premie av del B
  • Kvalifiserende individuelle (qi) program: bistår i utbetaling av premie av del B.
  • Kvalifisert Disabled Working Individuelt Program (QDWI): Betal prisen Del A For noen mottakere som arbeider med funksjonshemninger

Dobbel egnethet er begrenset til original Medicare?

Dobbelkvalifisering mottakerne er ikke begrenset til originale Medicare.

Hvis du har dobbeltrom, kan du også få Medicare-dekselet gjennom en Medicare Advantage-plan.

Dobbel dekning av treningsorden

De riktige doble mottakere blir automatisk registrert i flyet for reseptbelagte medisiner Medicare Del D.

Du kan også få ekstra hjelp til dekning av del D. Ekstra Hjelp er et Medicare-program som bidrar til å betale kostnadene ved programmet for narkotikabeskrivelsesprogrammer for personer med begrensede ressurser eller inntekter.

I de fleste tilfeller vil Medicaid dekke narkotika som ikke er dekket av Medicare Del D.

Dobbel egnethet for medisinske betalinger

Siden Medicaid er generelt betaleren for siste utvei, for mottakerne å ha to ganger til høyre, betaler Medicare første medisinske tjenester dekket.

Hvis du har andre deksler, for eksempel arbeidsgivergruppe Helseplaner eller Medicare (Medigap) Supplerende planer, vil dette omslaget betale først og sist.

Medicaid kan dekke helsekostnader som Medicare ikke kan dekke eller kopiere delvis, som:

  • Home Services
  • personlig pleie
  • Hushjelp

Statlige forskjeller

Fordelene for dobbelte doble mottakere kan variere basert på din bostedsstat. Forskjellene i staten kan omfatte:

  • Medicaid tilbys gjennom Medicaid Managed Assistance Planer
  • Medicaid dekning mot et gebyr
  • Planer som inkluderer alle Medicare og Medicaid Fordeler

Inntekts- og ressursstandarder er definert av føderal lov for fullstendig Medicaid og for Medicare Savings-programmer. Etter eget skjønn kan stater faktisk øke grensene pålagt av den føderale regjeringen.

Ta bort

Den dobbelte egnetheten til Medicare og Medicaid betyr at du er registrert hos Medicare og at:

  • Motta alle medisinske fordeler
  • Motta assistanse med Medicare-premier
  • Motta kostnadsdeltakelse gjennom et Medicare Savings-program (MSP)

Hvis du er en dobbel egnethetsmottaker, er det sannsynlig at de fleste helsekostnader er dekket.