Forskere sier at testen også kan bidra til å avgjøre hvilken type behandling menn bør få etter diagnosen.
Del på PinterestEn ny urinprøve kan hjelpe leger å avgjøre om en mann som er diagnostisert med prostatakreft trenger behandling innen fem år. Getty bilder
TIL ny urinprøve det kan bidra til å diagnostisere aggressiv prostatakreft og avgjøre om menn med sykdommen trenger behandling før eller senere.
Testen har potensial til å forhindre invasive og unødvendige oppfølgingsprosedyrer også, sier eksperter.
Løsningen, kalt Prostate Urine Risk (PUR)-testen, ble laget av forskere fra University of East Anglia og Norfolk og Norwich University Hospital, begge i England.
Forskere sier at PUR-testen kan oppdage prostatakreft og bidra til å avgjøre hvilke menn som har opptil åtte ganger mindre sannsynlighet for å trenge behandling innen fem år etter diagnosen.
Din Resultatene har blitt publisert i BJU International magazine.
Hvordan den nye urinprøven fungerer
Forskerteamet brukte maskinlæring for å evaluere genuttrykk i urinprøver samlet fra 537 menn.
Da de undersøkte det cellefrie uttrykket av 167 gener i urinprøver, fant de en matematisk kombinasjon av 35 forskjellige gener som kunne brukes til å produsere PUR-risikosignaturer.
Den nye testen bruker fire PUR-signaturer for å evaluere ikke-kreftvev og risikogrupper, som lar leger vite om en person har lav, middels eller høy risiko.
PUR-testen måler ekspresjonen av ca. 30 gener i urinen og måler hastigheten som visse funksjonelle enheter produseres i cellen.
Derfra skaper testene en poengsum. Hvis denne skåren er høy, vil mannen trenge behandling først. Hvis den er kort, vil mannen trenge behandling senere, eller kanskje ikke trenge noen behandling, forklarte han Daniel Brewer, PhD, universitetslektor ved University of East Anglia og en av forskerne i studien.
Prostatakreft test
Leger har det vanskelig når det gjelder å klassifisere hvilke kreftformer som vil bli mer aggressive.
Dette gjør det vanskeligere å finne riktig behandling.
For å oppdage prostatakreft bruker leger vanligvis en prostataspesifikk antigen (PSA) blodprøve eller en fysisk test kjent som en digital rektalundersøkelse, magnetisk resonansavbildning (MRI) eller biopsi.
PSA-testen er standardvurderingen, men rundt 75 prosent av menn med forhøyet PSA-nivå ender opp med å ta biopsier, men uten kreft, bemerket forskerne i studien.
De andre 15 % av mennene som ikke har forhøyet PSA har prostatakreft og 15 % av disse kreftene er aggressive, la forskerne til.
En ideell kandidat for PUR-testen vil være enhver mann som viser prostatakreftsymptomer som en økning i PSA, eller enhver mann som er under aktiv overvåking for prostatakreft, sa Brewer til Healthline.
Brewer sa at det er andre urintester som brukes til å diagnostisere prostatakreft, men ingen er utbredt i klinisk bruk.
«Vår nåværende test samsvarer med den bedre ytelsen til andre tester for å samle pasienter som har klinisk signifikant sykdom,» sa han.
Disse mennene trenger kirurgi, stråling eller hormonbehandling.
Problemet med overvåking
Når en mann er plassert i kategorien aktiv overvåking, kan han kreve invasiv oppfølging.
Aktiv overvåking kan innebære å utføre en PSA-blodprøve hver tredje måned og deretter en MR eller biopsi hvert annet år.
Status er også en konstant påminnelse om at personen har kreft, men fremtiden deres er usikker.
Omtrent 50 prosent av mennene som deltar i aktiv overvåking ender opp med å bli behandlet for kreft, selv om det ikke krever behandling, bemerket forskerne.
«Vi kan foreløpig ikke si hvilke menn diagnostisert med prostatakreft som vil trenge radikal behandling og hvilke menn som ikke vil», Shea Connell, PhD, forsker og assisterende veileder ved Norwich Medical School og hovedforfatter av studien, sa han i en uttalelse.
«Det er klart at det er et betydelig behov for ytterligere, mer nøyaktig testing,» sa Connell.
Ser på fremtiden
«PUR-testen betyr at vi kan forutsi om menn med prostatakreft som allerede er under aktiv overvåking vil trenge behandling.». Hun sa Jeremy Clark, en seniorforsker ved Norwich Medical School som var en del av studien.
Eric Klein, MD, en urolog ved Cleveland Clinic i Ohio fortalte Healthline at testen ser lovende ut. Det er imidlertid ikke klart om denne testen har en bedre sensitivitet eller spesifisitet enn testene som for tiden er på markedet.
«Det vil kreve validering på en uavhengig kohort av pasienter før det kan brukes klinisk,» sa Dr. Klein.
Forskerteamet planlegger å bekrefte resultatene i et annet datasett og kjøre en multisenterforsøk før testen kommer ut på markedet, sa Brewer.
«Hvis validert, kan dette funnet ha en enorm effekt på de mennene som kan ha prostatakreft,» la Brewer til. «Jeg håper at folk får håp om at det vanskelige problemet med å bestemme riktig behandlingsforløp eller ingen behandling for prostatakreft er på god vei til å bli løst, og at dette kan gjøres non-invasivt ved hjelp av en enkel urin.».
Joseph L. Glajch, PhD, en konsulent fra New Hampshires kjemiske og farmasøytiske industri som har blitt behandlet for prostatakreft, sa at tidligere fremskritt innen urintester for kreft har vært viktig, men langsiktig overlevelse fortsetter å være et problem som krever år å evaluere ordentlig.
PUR-testen har evnen til å endre ansiktet og behandlingen av prostatakreft, men mer forskning er nødvendig for å se om den bidrar til betydelig forbedring, sa han.
«Jeg tror det er et høyt nivå for at en ny test skal skille seg ut fra mengden,» sa han Ruth Etzioni, PhD, forsker ved Fred Hutchinson Cancer Research Center i Seattle.
«Det er viktig at testen tar for seg resultatene som betyr noe, som er dødelighet, overdiagnostisering og metastaser, ikke bare diagnostisk ytelse,» la han til.