Hvordan fibromyalgi er diagnostisert?
Fibromyalgi er en kronisk helsetilstand som innebærer utbredt smerte i hele kroppen, oppnåelse i enkelte områder og tretthet. Det kan være vanskelig for legen din å diagnostisere fibromyalgi. Det er ingen laboratorietester eller bildebehandlingstester tilgjengelig for dette. I stedet vil legen din be deg om å beskrive og evaluere dine symptomer.
En rekke andre forhold kan ha symptomer som ligner på fibromyalgi, inkludert:
- Hiv
- Hjelpemidler
- Lyme’s sykdom
- Noen typer kreft
- Degenerative vertebrale kolonnesykdommer
- hypothyroidisme
Legen din kan bruke kliniske tester for å utelukke mange av disse forholdene. Men det tar lang tid, engasjement og penger. I følge National Fibromyalgi og kronisk smerteforening, Det tar omtrent fem år i gjennomsnitt for en pasient med fibromyalgi for å få en korrekt diagnose.
Hva er de diagnostiske kriteriene for fibromyalgi?
I 2010, L’American College of Rheumatology Godkjent en ny serie kriterier for diagnosen fibromyalgi. De har publisert disse kriteriene i magasinet Omsorg og søk etter leddgikt.
Ifølge disse kriteriene har du fibromyalgi hvis du oppfyller de følgende tre forholdene:
- Du har en score på syv eller høyere utbredt (WPI). Eller du har en WPI-poengsum fra tre til seks og en SS-score på ni eller høyere.
- Du har hatt symptomer på et lignende nivå i minst tre måneder.
- Du har ikke en annen lidelse som du kan forklare dine symptomer.
Før disse kriteriene ble vedtatt, brukte legene et system & # 8220; Tender Point & # 8221; Å diagnostisere fibromyalgi. Med det gamle systemet måtte du ha utbredt smerte, så vel som ømhet når trykket ble påført på minst 11 poeng ut av 18 i kroppen din.
Over tid innså eksperter at mange leger ikke visste hvordan å sjekke rasepunktene eller nektet å gjøre det. Videre tok det gamle systemet ikke hensyn til mange symptomer som siden har blitt anerkjent som viktige trekk ved fibromyalgi. For eksempel har det ikke adressert tretthet eller depresjon.
Forskere mener at det nye systemet er bedre å diagnostisere fibromyalgi.
Hva måler den utbredte smerteindeksen og tyngdekraften av symptomene?
Legen vil trolig bruke L’utbredt smerteindeks (WPI) og tyngdekraften av symptomer (SS) for å verifisere tilstedeværelsen av fibromyalgi tegn.
De vil bruke WPI for å sjekke en smertehistorie i 19 områder av kroppen din. For hvert område hvor du har hørt smerte i de siste syv dagene, vil du motta et poeng. Legen din vil legge til alle dine poeng for en endelig score mellom 0 og 19.
SS vil bruke til å verifisere symptomene i fire ikke-relaterte smerte kategorier, inkludert tretthet, kognitive problemer og andre mulige tegn på fibromyalgi. De vil be deg om å evaluere alvorlighetsgraden av disse symptomene i # 8217; forrige uke, på en skala fra 0 til 3. Så de vil oppsummere alle dine poeng for en endelig score mellom 0 og 12.
Du kan ha problemer hvis du mottar A:
- WPI score større enn 7 og SS score større enn 5
- WPI score mellom 3 og 6 og SS score større enn 9
For å bli diagnostisert med fibromyalgi, må du ha opplevd symptomer på et lignende nivå i minst tre måneder. Legen bør også ta tiltak for å utelukke andre mulige årsaker til symptomer.
Hva er rasepunktene?
De offisielle diagnostiske kriteriene for fibromyalgi krever ikke lenger en undersøkelse av ømme punktet. Men legen din kan fortsatt sjekke tilstedeværelsen av 18 ømme poeng forbundet med uorden. Tenderpunkter føler seg smertefullt når bare en liten mengde trykk påføres.
For å utføre en undersøkelse av ømmepunktet, vil legen trykke på 18 poeng i kroppen din med fingertuppene. De vil bruke tilstrekkelig press til å hvite sin ungeable seng. Så de vil spørre deg om du føler smerte.
Posisjonene til disse punktene inkluderer:
- Blant skulderbladene
- Den øvre delen av skuldrene dine
- Baksiden av hodet ditt
- Forsiden av nakken
- Den øvre delen av brystet
- De eksterne albuene
- De øvre sidene
- Dine interne knær
- Sidene av hoftene
Hvordan legen din vil utelukke andre sykdommer?
Mange forhold kan forårsake symptomer som ligner på fibromyalgi. Legen må utelukke disse forholdene for å gjøre en nøyaktig diagnose. For å gjøre dette, kan de bruke:
- Blodprøver for å verifisere tilstedeværelsen av tegn på hiv eller aids, hypothyroidisme, revmatoid artritt eller Lyme sykdom
- X-stråler, TC-skanninger eller MR-skanninger for å verifisere tilstedeværelsen av tegn på degenerativ vertebral kolonne eller noen typer kreft
- Stoffprøver for å sjekke for kreft
De kan også bestille andre tester, for eksempel søvnstudier eller psykologiske eksamener.
L & # 8217;
Hvis du mistenker å ha fibromyalgi, er det en god ide å holde en dagbok av smerte. Bruk den til å holde styr på dine daglige smerteopplevelser, inkludert:
- hvor er det
- kvalitet
- alvorlighetsgraden
- varighet
Dette vil hjelpe legen din til å få et komplett og nøyaktig bilde av smerten din. Du vil sannsynligvis bruke L’indeks for utbredt smerte og tyngdekraften av symptomer for å lære mer om symptomer. De kan også sjekke ut for rasepunkter.
Endelig er det viktig at legen utelukker andre mulige årsaker til symptomer.