Ny forskning publisert i dag i Journal of American Medical Association konkluderte med at skjoldbruskknuter som vokser i størrelse også neppe blir kreft.
Forskerteamet fulgte 992 pasienter i Italia med godartede skjoldbruskknuter i fem år, med start i 2006.
«Resultatene av vår studie tyder på at de fleste godartede knuter ikke viser signifikante størrelsesendringer over tid, og noen til og med reduseres i størrelse,» sa Sebastiano Filetti, professor i indremedisin ved Universitetet i Roma Sapienza, Italia, hovedetterforsker av studien. e American Thyroid Association (ATA) medlem, i et intervju med Healthline. «Bare en undergruppe av knuter kan forventes å vokse, omtrent 15 % i serien vår».
Forskning tyder også på at voksende knuter ikke krever hyppigere screening.
«Veksten av knuter regnes som en mulig prediktor for malignitet,» sa Filetti. «Dette ble ikke bekreftet i vår studie. Hvis en klump er godartet, er det stor sannsynlighet for at den forblir godartet under oppfølgingen, selv når den vokser. «
Selv om nodulescreening er kritisk for tidlig oppdagelse av kreft, ATA rapporterer at over 90 prosent av knutene forblir ikke-kreftfremkallende. Veksten av knuter ble antatt å forutsi hvilke knuter som ville utvikle kreft.
Mer informasjon: utfør en «nakkesjekk» for å oppdage kreft i skjoldbruskkjertelen «
Nye oppfølgingsstandarder
«Filettis data bekrefter at godartede knuter kan håndteres trygt med en konservativ oppfølgingstilnærming,» sa Erik K. Alexander, leder for skjoldbruskkjertelseksjonen ved Brigham and Women’s Hospital og førsteamanuensis i medisin ved Harvard Medical School, i et intervju med Healthline. «ATA er i sluttfasen av publiseringen av den oppdaterte skjoldbruskknuten og kliniske retningslinjer for kreft, som vil anbefale en konservativ oppfølging av godartede og asymptomatiske skjoldbruskknuter.».
En av disse endringene, håper Filetti, vil være forlengelsen av screeningsintervallet for tilstanden.
«Gjeldende retningslinjer krever ganske tett oppfølging av skjoldbruskknuter,» sa han. «Spesielt foreslår de å gjenta skjoldbruskkjertelultralyden hvert tredje til femte år. Vår studie gir dokumentert bevis på at det er trygt å øke oppfølgingsintervallet til fem år.
Redusert oppfølgingsfrekvens unngår ikke bare å sløse med verdifulle medisinske ressurser, men sparer også pasienter for tid og stress. Alexander understreker viktigheten av å holde risikoen for skjoldbruskknuter i perspektiv.
«Knuter i skjoldbruskkjertelen er veldig vanlige,» sa han. «Selv om evaluering er viktig, kan en balansert og trygg tilnærming bidra til å identifisere kreftklumper som kan utgjøre en risiko for fremtiden, slik at de fleste pasienter med en godartet [klump] kan leve et trygt og sunt liv.»
Relatert lesning: Skjoldbruskkjertelkreft er lett å kurere, men bare hvis det kan bli funnet «
Skjoldbruskkjertelkreft rammer tusenvis av mennesker
Selv om kreft i skjoldbruskkjertelen har lav dødelighet sammenlignet med de fleste andre kreftformer, har den fortsatt vidtrekkende effekter.
Det er anslått at 62 450 mennesker i USA vil utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen og 1 950 mennesker vil dø i år, ifølge American Cancer Society (ACS).
Nøkkelen til vellykket utvinning av skjoldbruskkjertelkreft ligger i tidlig oppdagelse.
De DHW rapporterer at nesten 100 % av personer med stadium 1 eller 2 kreft i skjoldbruskkjertelen overlever i minst fem år, et tall som faller til omtrent 50 % innen stadium 4. Ved å screene for knuter i skjoldbruskkjertelen kan leger få kreft i de tidlige stadiene.
«En årlig fysisk skjoldbruskkjertelundersøkelse anbefales hos asymptomatiske individer, og en undersøkelse hos alle med symptomer som kan tyde på skjoldbruskkjertelsykdom,» sa Alexander. «De fleste knuter er asymptomatiske, så rutinemessig undersøkelse av nakke- og skjoldbruskkjertelstrukturer er svært viktig for å identifisere knuter og potensiell kreft i skjoldbruskkjertelen.»
For øyeblikket anbefaler ATA at personer med godartede skjoldbruskknuter sjekkes hver sjette til 18. måned. Hvis knutene ikke vokser i størrelse, kan dette intervallet utvides til tre til fem år.
Finn ut fakta: Hva forårsaker skjoldbruskknuter? «