Del på PinterestBeyoncé er en av de millioner av kvinner som utviklet svangerskapsforgiftning under svangerskapet. Getty bilder
I 2018 skrev Beyoncé historie som den første svarte kvinnen som spilte hovedrollen på Coachella musikkfestival.
I en ny dokumentar som debuterte forrige måned på Netflix, beskriver artisten hennes innsats for å forberede seg til forestillingen da hun kom seg etter en «ekstremt vanskelig» graviditet.
«Kroppen min gikk gjennom mer enn jeg kunne forestille meg,» sier Beyoncé på et tidspunkt i filmen, før hun deler detaljer om hennes opplevelse av å bære og føde tvillinger.
Mens hun var gravid, utviklet Beyoncé en komplikasjon kjent som svangerskapsforgiftning.
Denne tilstanden kan forårsake farlig høyt blodtrykk.
Det kan begrense fosterveksten og øke risikoen for for tidlig fødsel.
I alvorlige tilfeller kan det også forårsake livstruende anfall, kjent som eclampsia.
Da en av tvillingene hennes viste tegn på lidelse i livmoren, måtte Beyoncé gjennom et akutt keisersnitt.
Dette etterlot et dypt snitt i magen hennes, som det tok tid å gro fra.
«Jeg måtte gjenoppbygge kroppen min fra de kuttede musklene,» sa han i filmen. «Det var dager da jeg trodde, du vet, jeg ville aldri bli den samme igjen. Jeg ville aldri vært den samme fysisk. Min styrke og utholdenhet ville aldri vært den samme. «
Høyrisiko svarte kvinner
Beyoncé er en av de millioner av kvinner som utviklet svangerskapsforgiftning under svangerskapet.
Ifølge Preeclampsia Foundation påvirker preeklampsi og relaterte lidelser et estimat Fra 5 til 8 % av fødslene i USA.
Svarte kvinner er mer sannsynlig enn hvite kvinner for å utvikle svangerskapsforgiftning og eklampsi.
Blant de som fødte i 2014, 7 av 100 svarte kvinner utviklet svangerskapsforgiftning. Den rapporterte frekvensen hos hvite kvinner var 40 % lavere.
Mange andre graviditetskomplikasjoner og ugunstige fødselsutfall påvirker også svarte kvinner i høyere priser enn hvite kvinner.
«Svarte kvinner har tre til fire ganger større sannsynlighet for å dø av graviditetsrelaterte årsaker enn hvite kvinner, og det er dobbelt så stor sannsynlighet for at babyene deres dør før første bursdag som hvite barn.» Katy B. Kozhimannil, PhD, MPA, førsteamanuensis i helsepolitikk og ledelse ved University of Minnesota, fortalte Healthline.
«Premature fødselsrater er høyere blant svarte kvinner og kvaliteten på barselomsorgen er lavere,» la hun til.
Amerikanske indiske og innfødte Alaska-kvinner møter også høyere risiko komplikasjoner knyttet til graviditet og mødredød, sammenlignet med hvite kvinner.
Noen populasjoner av Hispanic Og asiatisk kvinner opplever også forskjeller i disse resultatene.
Det er mange faktorer involvert
Mange faktorer bidrar til rasemessige og etniske forskjeller i helseutfall for mødre, Dr. Elizabeth Howell, MPP, direktør for Blavatnik Family Women’s Health Research Institute ved Mount Sinai’s Icahn School of Medicine, fortalte Healthline.
«Jeg skulle ønske jeg kunne fortelle deg at hvis vi bare kontrollerte kvinners høye blodtrykk, ville vi ikke ha disse problemene, men det er mye mer komplekst,» sa hun.
«Pasientnivåfaktorer, nabolagsfaktorer, leverandørfaktorer og systemfaktorer – alle ser ut til å bidra til disse forskjellene,» la han til.
På pasientnivå, for eksempel, er det mer sannsynlig at svarte kvinner enn hvite kvinner lever i fattigdom og mindre sannsynlighet for å ha utdanning på universitetsnivå.
Dette kan negativt påvirke deres evne til å få tilgang til medisinsk behandling av høy kvalitet, helseinformasjon og andre ressurser under svangerskapet.
Men selv når forskere ser etter sosioøkonomiske faktorer, finner de at raseforskjeller i helseutfall for mødre vedvarer.
«Det er veldig viktig at folk innser at disse forskjellene går utover klasserommet,» sa Howell.
For eksempel New York City Department of Health and Mental Hygiene fant at svarte kvinner har en høyere risiko for morbiditet enn hvite kvinner selv når de har nådd et høyere utdanningsnivå.
«De stratifiserte det etter utdanningsnivå og viste igjen at en høyskoleutdannet svart kvinne har to til tre ganger større sannsynlighet for å ha en alvorlig morbiditet under sykehusinnleggelsen enn en hvit kvinne med mindre enn en videregående utdanning,» sa Howell.
Strukturell rasisme spiller en rolle
I følge Kozhimannil og Howell bidrar strukturell rasisme til ulikhetene svarte kvinner møter i mødrehelsetjenester og resultater.
Strukturell rasisme refererer til ulik fordeling av ressurser og muligheter basert på rase. Mange eksperter mener dette er tilfelle dype røtter i et land der svarte har vært utsatt for slaveri, segregering og de generasjonelle effektene av disse institusjonene.
«Svarte kvinner blir gravide under verre helsetilstander, på grunn av opphopning av stress og sykdom som kommer fra erfaring fra år, ja generasjoner, med diskriminering og strukturell rasisme,» sa Kozhimannil.
Hun la til: «En svart kvinne kan gjøre alt riktig, hun kan ta vare på seg selv under graviditeten ved å følge alle små medisinske råd og fortsatt ha større risiko på grunn av strukturell rasisme,» la hun til.
For å adressere strukturell rasisme og dens helseeffekter, foreslo han at sosial endring er nødvendig.
Rammer for endring
For å fremme endring i helsevesenet bidro Howell og Kozhimannil til å utvikle en konseptuelle rammeverk for å oppnå likeverdige resultater for mødrehelse.
Blant andre strategier anbefaler forfatterne av rammeverket at helsepersonell blir utdannet om eksistensen og de grunnleggende årsakene til rasemessige og etniske ulikheter.
De oppfordrer tilbydere til å utvikle mekanismer for å identifisere og adressere individuelle tilfeller av skjevhet, diskriminering og urettferdig behandling.
De foreslår også at det er viktig for sykehus å stratifisere dataene de samler inn om pasientutfall for å identifisere raseforskjeller og muligheter for forbedring.
«Dette gir konkrete og handlingsrettede skritt som kan hjelpe helsesystemer til å begynne å adressere rasemessige ulikheter i fødselsutfall,» sa Kozhimannil.
«[Men] ingen av disse trinnene er et universalmiddel, og mer omfattende handling vil være nødvendig for å sikre større rettferdighet under fødsel,» la han til.