Arbeid og fødsel: Skilt, faser og mer

Beskrivelse

Selv om ni måneder er nødvendig for å vokse et sent barn, finner arbeidskraft og fødsel i løpet av få dager eller til og med timer. Det er imidlertid prosessen med arbeidskraft og fødsel som har en tendens til å okkupere foreldrenes sinn som venter.

Fortsett å lese hvis du har spørsmål og tvil om tegn og varighet av arbeidskraft og hvordan man håndterer smerte.

Tegn på Travaglio

Travaglio startet eller kommer snart hvis symptomene oppstår som:

Sannsynligvis er det virkelige arbeidet kommet når sammentrekninger blir vanlige og er smertefulle.

Braxton Hicks sammentrekninger

Mange kvinner opplever uregelmessige sammentrekninger noen ganger etter 20 uker med graviditet. Kjent som sammentrekninger av Braxton Hicks, er typisk indolor. Høyst er ubehagelig og uregelmessig.

Braxton Hicks Sammentrekninger kan noen ganger utløses av en økning i’mor eller barns aktivitet eller en full blære. Ingen inneholder fullt ut den rollen som Braxton Hicks sammentrekninger spiller gravid.

De kan fremme blodstrømmen, bidra til å holde livmorhelsen under graviditeten eller forberede livmoren for fødsel.

Braxton Hicks sammentrekninger forårsaker ikke cervikal dilatasjon. Det er usannsynlig at smertefulle eller faste sammentrekninger er Braxton Hicks. I stedet er de den slags sammentrekninger som bør ta deg til å ringe legen din.

Første fase av travaglio

Travaglio og fødsel er delt inn i tre faser. Den første fasen av arbeidskraft omfatter L’begynnelsen av travaglio gjennom fullstendig utvidelse av livmorhalsen. Denne fasen er videre delt inn i tre faser.

Første Travaglio

Dette er normalt den lengste og minst intense fasen av arbeidskraft. Tidlig arbeidskraft kalles også den latente fasen av travaglio. Denne perioden inkluderer L’tynning av livmorhalsen og utvidelsen av livmorhalsen på 3-4 cm. Kan forekomme i flere dager, uker eller bare noen få timer.

Sammentringene varierer i denne fasen og kan variere fra liten til sterk, med jevne mellomrom eller uregelmessige intervaller. Andre symptomer i denne fasen kan inkludere ryggsmerter, kramper og blødende mucus sekresjon.

De fleste kvinner vil være klare til å gå på sykehuset på slutten av det for tidlig arbeidskraft. Imidlertid kommer mange kvinner til # 8217; sykehus eller på fødselsdagen når jeg fortsatt er ALLE’begynnelsen av Travaglio.

Arbeid

Den neste fasen av den første fasen av arbeidskraft oppstår når livmorhalsen er stiv fra 3-4 cm til 7 cm. Sammentringene blir sterkere og andre symptomer kan inkludere ryggsmerter og blod.

Overgangsarbeid

Dette er den mest intense fasen av arbeidskraft med en sterk økning i sammentrekninger. De blir sterke og forekommer omtrent to eller tre minutter unna og i gjennomsnitt fra 60 til 90 sekunder. De siste 3 cm av ekspansjonen forekommer vanligvis over en svært kort periode.

Andre fase av travaglio

Leveranse

I den andre fasen er livmorhalsen helt utvidet. Noen kvinner kan høre pulsen for å skyve umiddelbart eller umiddelbart etter at de er helt utvidet. Barnet kan fortsatt være oppe i bassenget for andre kvinner.

Vil kanskje ha oss litt og # 8216; tid før barnet går ned med sammentrekninger slik at den er lav nok til å la moren begynne å presse.

Kvinner som ikke har en epidural, har vanligvis et undertrykkende ønske om å presse, eller ha et betydelig rektalt trykk når barnet er ganske lavt i bassenget.

Kvinner med epidural kan fortsatt presse og kan føle rektaltrykket, selv om det vanligvis ikke er så intensivt. Også brenner eller brenner i skjeden på grunn av kronene i babyens hode er vanlige.

Det er viktig å prøve å være avslappet og hvile mellom sammentrekninger. Dette er når arbeidsstreneren eller din doula kan være svært nyttig.

Tredje fase av arbeidet

Placenta levering

Placenta vil bli levert etter barnets fødsel. Mild sammentrekninger vil bidra til å skille moderkaken fra livmorveggen og flytte den til skjeden. Sømmen for å reparere en tåre eller et kirurgisk kutt (episiotomi) vil oppstå etter utgivelsen av placenta.

Smertelindring

Moderne medisin kan gi en rekke alternativer for å håndtere smerte og komplikasjoner som kan oppstå under arbeidskraft og fødsel. Noen av de tilgjengelige stoffene inkluderer følgende.

Narkotika

Narkotiske stoffer brukes ofte til å lindre smerte under travaglio. L’bruk er begrenset til de tidlige stadiene fordi de har en tendens til å forårsake en’overdreven maternal sedasjon, føtal og neonatal.

Narkotika administreres generelt til kvinner i arbeid ved intramuskulær injeksjon eller gjennom en intravenøs linje. Noen sentre tilbyr A’pasientstyrt administrasjon. Dette betyr at du kan velge når du mottar stoffet.

Noen av de vanligste narkotikaene inkluderer:

Nitrogenoksid

Inhalerte analgetiske stoffer brukes noen ganger under arbeidskraft. Protoksidet D’nitrogen, ofte kalt morsom gass, er mer vanlig brukt. Det kan gi tilstrekkelig smertelindring for noen kvinner hvis det brukes intermitterende, spesielt i de tidlige stadier av arbeidskraft.

Epidural

Den vanligste metoden for å lindre smerte under arbeidskraft og fødsel er epiduralblokken. Det brukes til å gi anestesi under arbeid og fødsel og under en keisersnitt (keisersnitt).

Smertelindring kommer fra # 8217; injeksjon av et bedøvelsesmiddel i epidural plass, som ligger like ved belegget som dekker ryggmargen. Legemidlet blokkerer overføring av smertestillinger gjennom nerver som krysser den delen av epiduralplassen før du kobler til ryggmargen.

L’Bruk av kombinert spinal-epidural eller A’ambulante epidural har fått popularitet de siste årene. Dette innebærer passasjen av et veldig lite blyantpunktsnål gjennom epiduralnålen før posisjonering av epiduralbedøvelsen.

L’Mindre nål er avansert i rommet i nærheten av ryggmargen og en liten dose av narkotisk eller lokalbedøvelse injiseres i rommet.

Dette påvirker bare den sensoriske funksjonen, som lar deg gå og flytte under arbeidskraft. Denne teknikken brukes normalt under de første stadiene av arbeidskraft.

Naturlige alternativer for å lindre smerte

Det er mange alternativer for kvinner på jakt etter ikke-lege smertelindring for arbeidskraft og fødsel. Fokus på å redusere smerteoppfattelsen uten bruk av narkotika. Noen av disse inkluderer:

Arbeidsinduksjon

Arbeidet kan kunstig induseres på forskjellige måter. Metoden som er valgt, vil avhenge av flere faktorer, inkludert:

Noen grunner til at legen kan anbefale induksjonen er:

L’Induksjon av Travaglio anbefales vanligvis ikke når en kvinne hadde en tidligere keisersnitt eller hvis barnet er podalico (fra under nedenfor).

Et hormonelt legemiddel kalt prostaglandina, et stoff som heter Misoprostol eller en anordning, kan brukes til å myke og åpne livmorhalsen hvis den er lang og ikke har myknet eller begynt å utvide.

Fjerning av membraner kan indusere arbeid for noen kvinner. Dette er en prosedyre der legen kontrollerer livmorhalsen. De vil manuelt sette en finger mellom membranene til fosterveggen og livmorens vegg.

Naturlige prostaglandiner frigjøres separere eller rive den nedre delen av membranene fra livmorveggen. Dette kan myke livmorhalsen og forårsake sammentrekninger.

Fjernelsen av membranene kan bare utføres hvis livmorhalsen har spredt seg nok til å tillate legen å sette fingeren og utføre prosedyren.

Narkotika som L’oksytocin eller misoprostol kan brukes til å indusere arbeidskraft. L’oksytocin administreres intravenøst. Misoprostol er en tablett plassert i skjeden.

Føtal posisjon

Legen kontrollerer regelmessig barnets posisjon under prenatale besøk. De fleste barn blir til en posisjon opp ned mellom uke 32 og uke 36. Noen slår ikke i det hele tatt, og andre blir til en stilling med føtter eller ned.

De fleste leger vil forsøke å forvandle en podalisk foster til en ulempeposisjon ved hjelp av den eksterne cephalic-versjonen (ECV).

Under en ECV vil en lege forsøke å forsiktig bevege fosteret ved å bruke hender til mors mage, ved hjelp av en veiledning på 8217;. Barnet vil bli overvåket under prosedyren. ECVer har ofte lykkes og kan redusere sannsynligheten for en keisersnitt.

keisersnitt

Nasjonalt media med keisersnitting har økt betydelig i de siste tiårene. Sekund Sentrene for kontroll og forebygging av sykdommer, Om lag 32% av møtene i USA føder denne metoden, også kjent som keisersnitt.

En keisersnitt er ofte det sikreste og mest raske leveringsalternativet i vanskelige leveranser eller når komplikasjoner oppstår.

En keisersnitt anses som en viktig operasjon. Barnet leveres gjennom en § 8217; gravering i bukveggen og i # 8217; livmor i stedet for i skjeden. Til moren vil bli gitt en bedøvelse før Dell’kirurgi for numbing området fra # 8217; magen under livet.

L’Gravering er nesten alltid horisontal, langs den nedre delen av bukveggen. I noen situasjoner, # 8217; gravering kan være vertikalt fra median linjen under Umbelicic.

Også L’gravering i livmoren er horisontal, bortsett fra i noen kompliserte tilfeller. A’vertikal gravering i # 8217; livmor kalles klassisk keisersnitt. Dette etterlater livmor-muskelen mindre i stand til å tolerere sammentrekninger i en fremtidig graviditet.

Munnen og babyens nese vil bli sugd etter fødsel, slik at de kan ta det første pustet og placenta vil bli utgitt.

De fleste kvinner vil ikke vite om han vil ha en keisersnitt kuttet til # 8217; begynnelsen av travaglio. Caesareerne kan planlegges på forhånd hvis det er komplikasjoner med moren eller barnet. Andre grunner til at du kanskje trenger en keisersnitt, inkluderer:

  • En tidligere keisersnitt med en klassisk vertikal gravering
  • En føtal sykdom eller en medfødt defekt
  • Moren har diabetes og estimerer at barnet veier mer enn 4500 g
  • Tidligere Placenta
  • HIV-infeksjon i moren og høy viruladning
  • Podal eller transversal posisjon av fosteret

Vaginal levering etter keisersnitt (VBAC)

Når det var antatt at hvis du hadde en keisersnitt, må du alltid få en til å føde fremtidige barn. I dag er gjentatte C-seksjoner ikke alltid nødvendige. Vaginal fødsel etter keisersnitt (VBAC) kan være et sikkert alternativ for mange.

Kvinner som har lidd en lav tverrgående (horisontal) uterin snitt fra en keisersnitt, vil ha en god sjanse til å føde en baby på grunn av vaginal.

Kvinner som har gjennomgått en klassisk vertikal gravering, bør ikke autoriseres til å forsøke en VBAC. A’Vertikal gravering øker risikoen for uterin pause under en vaginal fødsel.

Det er viktig å diskutere dine tidligere graviditeter og din medisinske historie med legen din, slik at den kan evaluere om VBAC er et alternativ for deg.

Assistert fødsel

Det er øyeblikk mot slutten av trykkfasen der en kvinne kan trenge en liten ekstra hjelp til å føde sin baby. En vakuumekstraktor eller tykkelse kan brukes til å hjelpe fødsel.

Episiotomi

A’Episiotomi er et kutt ned til basen av skjeden og perineal muskel for å øke barnets åpning;. Når det ble antatt at hver kvinne trengte en Episiotomi for å føde et barn.

Episiotomiene er nå generelt utført bare hvis barnet er bekymret og trenger hjelp til å komme seg ut raskt. De utføres selv om babyens hode føder, men skuldrene stopper (Discial).

A’Episiotomi kan utføres selv om en kvinne har presset i lang tid og ikke kan presse barnet utover den svært nedre delen av # 8217; vaginalåpning.

Episiotomiene er generelt unngått om mulig, men huden og noen ganger muskler kan ri. Hud lacerations er mindre smertefulle og helbrede raskere enn en e-episiotomi.